單項選擇題男性,30歲,反復劍突下疼痛,頭昏、顏面蒼、白半年。HGB45g/L,RBC2.0×10/L,白細胞及血小板正常,血清鐵7.0μmol/L,骨髓外鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,治療口服鐵劑4周無效,以下不可能的是()
A.未按醫(yī)囑服藥
B.胃腸道持續(xù)出血
C.胃腸道吸收不良
D.存在干撓鐵劑利用因素
E.診斷失誤
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1.單項選擇題貧血患者,咳嗽、痰中帶血半年,痰中查見抗酸桿菌,實驗室檢查:HGB78g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵5.78μmol/L,骨髓鐵粒幼細胞減少,外鐵增加。治療錯誤的是()
A.抗結核治療
B.抗感染治療
C.EPO
D.肌注右旋糖酐鐵
E.補充維生素
2.單項選擇題女性,38歲,反復手指關節(jié)疼痛伴面色蒼白、乏力,實驗室檢查:HGB50g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵5.78μmol/L,鐵蛋白150μg/L,最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.慢性病性貧血
3.單項選擇題男性,58歲,頭暈乏力1年,劃傷手指出血不止就診,檢驗HGB65g/L,RBC2×10/L,WBC1.8×10/L,PLT30×10/L,白細胞分類淋巴細胞80%,中性20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,最可能的診斷是()
A.骨髓纖維化
B.急性再障
C.慢性再障
D.脾功能亢進
E.白血病
4.單項選擇題30歲農民,頭昏乏力,糞便中查見鉤蟲卵,血紅蛋白65g/L,治療應是()
A.驅蟲
B.驅蟲+口服鐵劑
C.驅蟲+注射右旋糖酐鐵
D.輸血
E.口服葉酸和維生素B
5.單項選擇題貧血患者HGB58g/L,WBC4.8×10/L,PLT100×10/L,網織紅細胞2%,血細胞比容20%,紅細胞平均體積74fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.28,最可能的診斷是()
A.甲狀腺功能減退所致貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞貧血
6.單項選擇題女性,29歲,貧血病史1年,淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,若診斷再障,下列意義最大的是()
A.網織紅細胞減少
B.骨髓增生低下,造血細胞減少
C.骨髓非造血細胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細胞消失
E.巨核細胞增多
7.單項選擇題女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。查體:貧血貌,淺表淋巴結及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相對增多,下列治療錯誤的是()
A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質激素
C.雄激素可損害肝功能,
D.脾切除對部分患者可以有效
E.反復輸血可致鐵負荷過重
8.單項選擇題女性,32歲,月經增多伴發(fā)熱2周,HGB50g/L,WBC1.2×10/L,PLT15×10/L,骨髓象成熟紅細胞與有核細胞比例100:1,該患者最可能的診斷是()
A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應
E.粒細胞缺乏癥早期
9.單項選擇題女性,24歲,貧血1年,HGB80g/L,RBC3.0×10/L,網織紅細胞2.7%,白細胞、血小板正常,經用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網織紅細胞4.3%,最可能的診斷是()
A.巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.以上都不是
10.單項選擇題
貧血患者實驗室檢查為小細胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵6.57μmol/L,鐵蛋白300g/L,總鐵結合力41.5651mol/L,診斷為()
A.缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.失血性貧血
D.鐵粒幼細胞性貧血
E.慢性病性貧血