單項選擇題男,50歲。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.Ocm,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是().
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內膽道出血
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1.單項選擇題女,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,最有價值的檢查是().
A.腹部B型超聲
B.胃腸道鋇劑檢查
C.血沉
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查
2.單項選擇題男,53歲。肝硬化病史6年,近日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠,嗜睡,診斷考慮為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是().
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進
C.肌陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性
3.單項選擇題肝硬化患者腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是().
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸
D.苯甲酸鈉
E.左旋多巴
4.單項選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質硬,有大小不等的結節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是().
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
5.單項選擇題男,46歲,右季肋部不適,食欲下降兩年,腹脹、下肢浮腫1個月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6000×106/L,白細胞560×106/L,中性80%。最可能的診斷是().
A.肝硬化合并結核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
最新試題
若患者靜脈點滴垂體后葉素后仍有活動性出血,你會選擇下列哪項治療().
題型:單項選擇題
對于上消化道出血的緊急處理哪項正確().
題型:單項選擇題
患者肝腎功能正常,無腹水,影像學檢查提示肝右葉肝癌,5cm大小,治療量有效的方法().
題型:單項選擇題
肝硬化最常見的死亡原因是().
題型:單項選擇題
下列檢查對確診意義不大的是().
題型:單項選擇題
查體:腹部明顯膨隆,用什么物理診斷方法區(qū)別其為腹水或卵巢腫瘤().
題型:單項選擇題
AFP檢查結果為1200ng/ml,則該患者診斷下列哪項可能性大().
題型:單項選擇題
對此患者的治療,下列各項中不正確的()。
題型:單項選擇題
患者有可能出現(xiàn)下列并發(fā)癥,除了().
題型:單項選擇題
此患者首先應考慮的診斷是().
題型:單項選擇題