多項選擇題男，70歲，有膽結(jié)石3年，突發(fā)上腹部疼痛24小時。體格檢查：神志淡漠，呼吸30次／分，脈搏116次／分，血壓12/8kPa，腹脹，兩側(cè)腹部皮下淤血，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024蘇氏單位）。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/strong>

A.盡量切除病變的壞死組織
B.胰腺包膜切開減壓
C.膽總管切開，T管引流
D.胃造瘺
E.開放傷口引流


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1.多項選擇題急性胰腺炎時，淀粉酶的改變下列哪項正確（）

A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U（索氏法）有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

2.多項選擇題胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后常見并發(fā)癥包括（）

A.胃內(nèi)容物滯留
B.吞咽困難
C.術(shù)后腹瀉
D.胃小彎穿孔
E.以上都是

3.多項選擇題胃竇部切除對胃液分泌的影響包括（）

A.減少促胃液素的分泌
B.切除部分壁細胞
C.減少了迷走神經(jīng)興奮引起的胃酸增多
D.體液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正確

4.多項選擇題胃竇癌第二站淋巴結(jié)包括（）

A.賁門右淋巴結(jié)
B.脾動脈旁淋巴結(jié)
C.胃左動脈旁淋巴結(jié)
D.肝總動脈旁淋巴結(jié)
E.腹腔動脈周圍淋巴結(jié)

5.多項選擇題胃底、食管靜脈曲張破裂出血的臨床特點為（）

A.嘔吐鮮紅色血，量一般較多
B.出血不易停止
C.容易導(dǎo)致肝性腦病
D.50%的患者1～2年內(nèi)可再次發(fā)生大出血
E.患者一般既往有肝病史

6.多項選擇題胃大部切除術(shù)后遠期并發(fā)癥包括（）

A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.吻合口空腸潰瘍
E.殘胃癌

7.多項選擇題胃、十二指腸潰瘍大出血常見于（）

A.胃小彎
B.十二指腸前壁
C.胃大彎
D.十二指腸后壁
E.胃底部

8.多項選擇題炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)包括（）

A.多見于哺乳期年輕女性
B.病變?nèi)榉科つw紅腫、發(fā)熱
C.乳房內(nèi)可及腫塊
D.病變往往侵及對側(cè)乳房
E.乳頭內(nèi)縮

10.多項選擇題可引起促甲狀腺激素升高的因素（）

A.血中T4、T3增高
B.血中T4、T3降低
C.口服甲狀腺素片
D.手術(shù)切除部分甲狀腺
E.缺碘