單項(xiàng)選擇題女性,50歲,因便血2個(gè)月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術(shù)方式是().

A.經(jīng)肛局部切除術(shù)
B.骶后徑路局部切除術(shù)
C.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)
E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。右上腹痛2天,伴惡心、嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒,發(fā)熱。體檢:T38℃,鞏膜無黃染,右上腹有壓痛,診斷首先考慮().

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.膽總管結(jié)石、膽管炎

5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。患肝硬化腹水9年。1個(gè)月來腹部明顯膨脹,尿量400~500ml/d。3天來發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛。下列體征中對病情判斷最有意義的是().

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣.
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽性