單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級此時最可能的診斷是()

A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進伴甲狀腺功能亢進肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進


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8.單項選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細震顫(+)該患者應進行哪一組檢查確診()

A.血常規(guī)、T3、T4
B.ESR、T3、T4、甲狀腺攝131I率
C.TGAb、TPOAb、T3、T4
D.TSAb、T3、T4、TSH
E.甲狀腺攝131I率、TSAb、T3、T4

9.單項選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細震顫(+)該患者如T3、T4增高,是由于()

A.甲狀腺激素合成增多
B.甲狀腺激素合成及釋放均增加
C.甲狀腺濾泡結(jié)構破壞,甲狀腺激素釋放入血循環(huán)
D.外周組織對甲狀腺激素不敏感,致其代償性分泌增多
E.自身免疫性破壞致甲狀腺激素過多釋放入血

10.單項選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細震顫(+)治療選擇()

A.抗甲狀腺藥物+β腎上腺素能受體阻滯劑
B.有機碘+抗甲狀腺藥
C.β腎上腺素能受體阻滯劑+有機碘
D.甲狀腺激素+非甾體消炎藥
E.非甾體消炎藥或糖皮質(zhì)激素+β腎上腺素能受體阻滯劑