單項選擇題患者，男性，57歲。肺氣腫10余年，感冒后咳嗽伴發(fā)熱3天，入院診斷"肺氣腫合并支氣管炎"?；颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯?，如刷過牙又找牙刷，說要去刷牙；將病友的東西錯認成自己的東西。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚。檢查時發(fā)現患者一般對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說"忘了"。這時你的判斷和首先需要做的是（）

A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結果，繼續(xù)觀察
B.安慰家屬，告訴她患者反應正常，不必過分擔心
C.向護士或同病室的病友了解情況
D.注意檢查患者的認知功能，提防肺性腦病的發(fā)生
E.復查心電圖，做血氣分析


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1.單項選擇題以下軀體疾病所致精神障礙的治療原則錯誤的是（）

A.積極治療原發(fā)病
B.支持療法包括維持水電解質平衡、充足的營養(yǎng)供應等
C.提供安靜、安全的治療環(huán)境，減少聲光刺激
D.合理使用藥物，停用可能引起精神障礙的藥物。使用抗精神病藥物時，起始劑量應更低，逐漸增加劑量，當癥狀穩(wěn)定時，應逐漸減少劑量
E.精神癥狀消失后繼續(xù)應用抗精神病藥物鞏固3～5年

2.單項選擇題有關軀體疾病所致精神障礙的診斷，以下哪項不正確（）

A.臨床上如發(fā)現患者有意識、智能、定向或記憶方面的異常時，就應想到器質性精神障礙的可能性
B.有軀體疾病的依據，精神癥狀不能歸因于其他疾病
C.有證據顯示精神障礙的出現與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯系，軀體疾病在先，精神癥狀發(fā)生其后；若精神癥狀出現在先，則不能診斷為軀體疾病所致精神障礙
D.精神障礙常因軀體疾病的好轉而好轉，或因軀體疾病的惡化而加重
E.嚴重程度達到現實檢驗能力減退和社會功能受損

3.單項選擇題病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙，最多見的臨床表現為（）

A.幻覺
B.妄想
C.抑郁發(fā)作
D.焦慮情緒
E.行為遲緩

4.單項選擇題有關呼吸系統疾病所致的精神障礙，以下哪些不正確（）

A.精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見
B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導致智能與意識障礙
C.中度高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血癥可導致木僵或昏迷
E.處理呼吸系統疾病所致的焦慮時，應足量使用苯二氮桌類藥物

5.單項選擇題以下有關人類免疫缺陷病毒（HIV）感染伴發(fā)精神障礙哪項不對（）

A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病
B.HIV直接侵犯中樞神經系統，而導致一系列的神經病理學改變
C.精神癥狀可表現為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙
D.約10％～20％的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆
E.如能及時治療，多數患者可以痊愈