單項選擇題患者,男,45歲。因突然嘔血入院。10年前患乙肝,因肝功能損害曾多次住院治療。近感腹脹,乏力。查體:脾大,腹水,應首先考慮的是()。
A.肺結(jié)核慢性空洞咯血
B.胃潰瘍出血
C.急性支氣管炎出血
D.肝硬化,食管下段靜脈叢破裂出血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項選擇題患者,男,60歲。上腹痛,食欲減退,持續(xù)黑便1月余。查體:上腹觸及腫塊。應首先考慮的是()。
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃原發(fā)性淋巴瘤
E.食管癌
2.單項選擇題患者,男,30歲。十二指腸潰瘍史5年。今日突然嘔血伴休克。應首先采取的搶救措施是()。
A.補充血容量
B.口服去甲腎上腺素
C.靜脈滴注止血敏
D.靜滴甲氰咪呱
E.冰水洗胃
3.單項選擇題患者,女,32歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴惡心嘔吐,嘔后腹痛反而加重,服解痙劑無效。檢查:體溫39℃,心率120次/分,多汗,上腹部緊張,有壓痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血鈣163mmol/L。應首先考慮的是()
A.急性心肌梗死
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾炎
E.急性腸梗阻
4.單項選擇題患者,男,40歲。乙肝病史10年,近2個月右上腹脹痛加重。檢查:面部有蜘蛛痣,右上腹壓痛,肝肋緣下3cm,質(zhì)硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500μg/L。應首先考慮的是()。
A.慢性乙肝活動期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并膽囊炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌
5.單項選擇題患者,男,48歲。近1個月來,因上腹部不適,食欲減退,體重減輕而疑診為胃癌。為確診,首選的檢查方法是()
A.癌胚抗原測定
B.大便隱血試驗
C.胃液分析
D.X線鋇餐檢查
E.胃鏡檢查