單項選擇題一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫,娩出時Apgar評分1min2分,5min5分,10min7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài),但有一點不可能()
A.意識改變、驚厥
B.急性腎小管壞死
C.溶血性貧血
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.心源性休克
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1.單項選擇題一足月新生兒,有宮內(nèi)窘迫史,羊水為黃綠色,經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1min四肢青紫,心率每分鐘95次,刺激時皺眉,呼吸淺弱,肌張力低。下列措施中哪項不正確()
A.擦干、保暖
B.吸出污染的羊水,保持氣道通暢
C.給氧
D.注射山梗茶堿刺激呼吸
E.若心率每分鐘<60次,進行胸壁外心臟按摩
2.單項選擇題一足月新生兒,靜脈血細胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是()
A.腦血栓形成
B.低血糖
C.缺氧缺血所致癥狀
D.核黃疸
E.持續(xù)肺動脈高壓
3.單項選擇題一新生兒胎齡240d,娩出經(jīng)過順利。因早產(chǎn)送入嬰兒室護理。哪種情況不易發(fā)生()
A.體溫過低
B.呼吸暫停
C.紅細胞增多癥
D.肺透明膜病
E.低血糖
4.單項選擇題一個7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅蛋白155g/L,血清膽紅素170μmol/L,結(jié)合膽紅素3.5μmol/L,可能的診斷為()
A.新生兒溶血病
B.新生兒肝炎
C.新生兒敗血癥
D.生理性黃疸
E.先天性甲狀腺功能低下
5.單項選擇題足月新生兒。3d。生后16h出現(xiàn)黃疸,總膽紅素102μmol/L,第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L,和306μmol/L。為明確診斷,首選哪項檢查()
A.血型及血型抗體檢查
B.肝功能檢查
C.紅細胞G-6-PD活性測定
D.血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)
E.血清甲胎蛋白含量測定
6.單項選擇題一足月順產(chǎn)兒,女性。以母乳喂養(yǎng)。生后24h黃疸明顯,血清膽紅素212μmol/L,母血型O,Rh(+)。下列檢查哪項首選()
A.血培養(yǎng)
B.測G-6PD活性
C.暫停母乳喂養(yǎng)
D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
E.做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)
7.單項選擇題一足月順產(chǎn)兒,25d。出生體重3.2kg,以母乳喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,至今黃疸不退。小兒胃納好,體溫正常。體檢:體重3.85kg,除皮膚黃染外,無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常,血清膽紅素204μmol/L。如何處理()
A.光照療法
B.交換輸血
C.口服潑尼松
D.服用苯巴比妥及尼可剎米
E.解釋
8.單項選擇題一早產(chǎn)兒胎齡34周,有宮內(nèi)窘迫史。在開始喂哺72h后出現(xiàn)腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣,但無氣腹。這種病的遠期并發(fā)癥最常見是()。
A.腸壁膿腫
B.膽汁郁積
C.腸瘺
D.吸收不良
E.腸狹窄
9.單項選擇題一新生兒生后2周開始嘔吐,噴射性嘔吐物不含膽汁,嘔吐逐漸加重,體重減輕。最可能的診斷為()
A.食管裂孔疝
B.環(huán)狀胰腺
C.腸旋轉(zhuǎn)不良
D.巨結(jié)腸
E.幽門肥厚性狹窄
10.單項選擇題一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng),生后10d小兒有肢體抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應檢測()
A.血堿性磷酸酶
B.血鈣
C.血鎂
D.血尿素氮
E.血鈉