單項(xiàng)選擇題胎齡34周早產(chǎn)兒,8h,于生后不久即出現(xiàn)呼吸困難,呼氣性呻吟,發(fā)紺,進(jìn)行性加重。體檢:呼吸每分鐘70次,吸氣性凹陷,唇周青紫明顯,兩肺呼吸音稍低,診斷為肺透明膜病。下列X線肺部表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合本?。ǎ?/strong>

A.兩側(cè)肺野普遍性透亮度減低
B.均勻散布的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影
C.支氣管充氣征
D.部分肺泡代償性氣腫
E.嚴(yán)重病例可呈“白肺”


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1.單項(xiàng)選擇題一胎齡33周早產(chǎn)兒,順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,進(jìn)行性加重,伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無(wú)效,診斷為新生兒肺透明膜病。該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)不正確()

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏,肺泡萎陷
B.在肺組織缺氧缺血情況下,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加,纖維蛋白沉著
C.肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成
D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,肺組織水腫,使小氣道狹窄
E.肺血管痙攣引起動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔水平右向左分流,加重缺氧

3.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫,娩出時(shí)Apgar評(píng)分1min2分,5min5分,10min7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài),但有一點(diǎn)不可能()

A.意識(shí)改變、驚厥
B.急性腎小管壞死
C.溶血性貧血
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.心源性休克

4.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒,有宮內(nèi)窘迫史,羊水為黃綠色,經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1min四肢青紫,心率每分鐘95次,刺激時(shí)皺眉,呼吸淺弱,肌張力低。下列措施中哪項(xiàng)不正確()

A.擦干、保暖
B.吸出污染的羊水,保持氣道通暢
C.給氧
D.注射山梗茶堿刺激呼吸
E.若心率每分鐘<60次,進(jìn)行胸壁外心臟按摩

5.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒,靜脈血細(xì)胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是()

A.腦血栓形成
B.低血糖
C.缺氧缺血所致癥狀
D.核黃疸
E.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

6.單項(xiàng)選擇題一新生兒胎齡240d,娩出經(jīng)過(guò)順利。因早產(chǎn)送入嬰兒室護(hù)理。哪種情況不易發(fā)生()

A.體溫過(guò)低
B.呼吸暫停
C.紅細(xì)胞增多癥
D.肺透明膜病
E.低血糖

8.單項(xiàng)選擇題足月新生兒。3d。生后16h出現(xiàn)黃疸,總膽紅素102μmol/L,第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L,和306μmol/L。為明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查()

A.血型及血型抗體檢查
B.肝功能檢查
C.紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定
D.血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
E.血清甲胎蛋白含量測(cè)定

9.單項(xiàng)選擇題一足月順產(chǎn)兒,女性。以母乳喂養(yǎng)。生后24h黃疸明顯,血清膽紅素212μmol/L,母血型O,Rh(+)。下列檢查哪項(xiàng)首選()

A.血培養(yǎng)
B.測(cè)G-6PD活性
C.暫停母乳喂養(yǎng)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.做血型及抗人球蛋白試驗(yàn)(直接法)