單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）

A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心肌梗死


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4.單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是（）

A.心電圖和血壓監(jiān)測
B.心肌酶譜監(jiān)測
C.漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線片

5.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X線檢查示心臟呈靴形擴(kuò)大。以下哪項(xiàng)所見與本患者情況不符（）

A.肥厚型心肌病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.室間隔缺損
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄

6.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，冠心病史，6小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者奔馬律的發(fā)生機(jī)制是（）

A.左室收縮期負(fù)荷過度
B.左室舒張?jiān)缙谌萘控?fù)荷過度
C.左室舒張末期壓力負(fù)荷過度
D.左室舒張晚期容量負(fù)荷過度
E.左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過度