單項(xiàng)選擇題
男,45歲,間斷腹痛、腹瀉3年,排便4~5次/天,便質(zhì)不成形,無(wú)膿血、黏液,服用小檗堿、諾氟沙星等后腹瀉可稍緩解,近半月癥狀加重,大便7~8次/天,大便常規(guī)正常。
本例診斷應(yīng)首先考慮()。
A.腸易激綜合征
B.腸道菌群失調(diào)
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.細(xì)菌性痢疾
E.結(jié)腸癌
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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲,間斷腹痛、腹瀉3年,排便4~5次/天,便質(zhì)不成形,無(wú)膿血、黏液,服用小檗堿、諾氟沙星等后腹瀉可稍緩解,近半月癥狀加重,大便7~8次/天,大便常規(guī)正常。下列治療方法中正確的是()。
A.禁食、靜脈輸液
B.對(duì)癥止瀉
C.服用糖皮質(zhì)激素
D.長(zhǎng)期口服抗生素維持治療
E.手術(shù)探查
2.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,因飽餐后活動(dòng),突感中腹部劇烈疼痛,陣發(fā)加重,伴嘔吐,未排氣、排便,查體:腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn)。下一步檢查方法是()
A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影.
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
3.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。采集病史時(shí)應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)下列各項(xiàng),除了()。
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
4.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()。
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
5.單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,胰腺腫大增厚,周?chē)蟹e液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無(wú)啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱?;?yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者的最佳治療方案是()。
A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染,體溫超過(guò)38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.營(yíng)養(yǎng)支持
最新試題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若診斷明確,采取下列何種治療()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)選擇的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先考慮診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最具有診斷意義的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀(guān)察()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題