單項選擇題女性,35歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)。如診斷急性胰腺炎,考慮的病因是()。
A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性
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1.單項選擇題女性,35歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)。如腹痛波及全腹,并出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮哪種診斷()。
A.急性重癥胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.宮外孕破裂出血
D.急性膽囊穿孔
E.敗血癥
2.單項選擇題女性,35歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)。為盡快確定病因,首先應(yīng)行的檢查是()。
A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超聲
D.血脂分析
E.電解質(zhì)分析
3.單項選擇題女性,35歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)。下列各項中與該患者病情嚴(yán)重程度判定無關(guān)的是()。
A.年齡
B.血WBC
C.血AST
D.血淀粉酶
E.EB
4.單項選擇題男性,46歲。飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛12小時,嘔吐兩次。體溫:37.8℃,上腹部偏左壓痛。根據(jù)臨床表現(xiàn),應(yīng)行哪一項最有價值的檢查()。
A.血、尿淀粉酶
B.白細(xì)胞計數(shù)及分類
C.血脂肪酶
D.腹部超聲
E.腹部CT
5.單項選擇題男性,46歲。飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛12小時,嘔吐兩次。體溫:37.8℃,上腹部偏左壓痛。如診斷輕型胰腺炎,哪一項治療是不適當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.禁食、補液
B.抑制胃酸分泌
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.胃腸減壓
E.維持水、電解質(zhì)平衡