單項選擇題男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數8.0×109/L。首先應采取的檢查為()。
A.腹部立位X線平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
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1.單項選擇題男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數8.0×109/L。若腹穿抽出較多液體,應盡早采取的治療措施是()。
A.胃腸減壓、輸液
B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
C.全量應用抗生素
D.輸液、糾正水、電解質酸堿失衡
E.手術探查
2.單項選擇題男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數8.0×109/L。以下提示病情危險的是()。
A.惡心、嘔吐頻繁
B.體溫持續(xù)升高,寒戰(zhàn)
C.脈搏加快,體溫上升
D.腹痛加重,大汗淋漓
E.脈搏加快,體溫下降
3.單項選擇題男性,56歲,患胃潰瘍15年,近3個月復發(fā),經8周內科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性。該患者最可能的疾病是()
A.并十二指腸球潰瘍
B.胃潰瘍活動
C.胃潰瘍癌變
D.慢性胃體炎
E.慢性胃竇炎
4.單項選擇題男性,37歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作7年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解?;颊?小時前突然出現中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.食管穿孔
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎
5.單項選擇題男性,37歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作7年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()。
A.腹肌緊張
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進
D.肝濁音界消失或縮小
E.墨菲征陽性