單項選擇題男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散布濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個/HP,血清補體C3降低該患者急性左心衰竭的原因是()
A.心臟后負(fù)荷過重
B.心臟前負(fù)荷過重
C.高血壓心臟病心力衰竭
D.急性腎炎致心肌損害
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散布濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個/HP,血清補體C3降低該患者可能的診斷為()
A.急性腎炎并左心功能不全
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.高血壓并左心功能不全
D.急進性腎炎并左心功能不全
E.腎病綜合征并左心功能不全
2.單項選擇題男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散布濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個/HP,血清補體C3降低對該患者采取血液透析的主要目的是()
A.脫水
B.糾正酸中毒
C.清除血肌酐
D.清除血清免疫復(fù)合物
E.降低血壓
3.單項選擇題男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散布濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞30~90個/HP,血清補體C3降低假設(shè)該患者經(jīng)利尿、擴血管和強心等措施處理2h后,癥狀不僅未能緩解,反而進行性加重,此時需緊急采取的處理措施是()
A.繼續(xù)強心治療
B.繼續(xù)利尿治療
C.繼續(xù)擴血管治療
D.急診血液透析治療
E.急診腹膜透析治療
4.單項選擇題男性,15歲,下肢水腫1周,血壓110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L該患者首選的治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.雷公藤總苷
C.抗凝藥
D.解聚藥(雙嘧達莫)
E.環(huán)磷酰胺
5.單項選擇題男性,15歲,下肢水腫1周,血壓110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L若病理為腎小球光鏡下無明顯異常,近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變,免疫熒光全部陰性,電鏡見腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失,最可能的診斷為()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.系膜腎病