單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者最佳的治療措施是()
A.糾正貧血
B.控制高血壓
C.積極止血
D.胃腸透析
E.血液凈化
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1.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是()
A.低鈣血癥
B.高鎂血癥
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.代謝性酸中毒
2.單項(xiàng)選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。最佳治療方案是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應(yīng)用降血壓藥物
D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
E.飲食和對(duì)癥治療等非透析綜合治療
3.單項(xiàng)選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是()
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
4.單項(xiàng)選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。下列哪種最有助于鑒別慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全()
A.血壓增高程度
B.腎功能損害程度
C.眼底改變
D.高血壓與腎炎的發(fā)病史
E.心功能改變
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經(jīng)常心悸、手抖就診。既往無結(jié)核病史,查體:消瘦,皮膚無色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。該例最可能的診斷是()
A.特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能低減
B.Addison病
C.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低減
D.低血糖癥
E.庫(kù)欣綜合征
最新試題
根據(jù)病史與檢查最重要的進(jìn)一步檢查措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施的選擇主要是根據(jù)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積,最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最佳的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種最有助于鑒別慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
原發(fā)病的診斷可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全應(yīng)首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按上述治療2個(gè)月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300μmol/L,對(duì)診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題