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單項選擇題早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1600g，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難，入院時呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75％。應(yīng)先進行哪一項緊急治療（）

A.肺表面活性物質(zhì)
B.抗生素
C.氣管插管、機械通氣
D.糾正酸中毒
E.關(guān)閉動脈導(dǎo)管

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1.單項選擇題早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1600g，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難，入院時呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75％。為初步診斷，應(yīng)先做哪一項檢查（）

A.血氣分析
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.心臟超聲檢查
E.查卵磷脂／鞘磷脂（L／S）比值

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2.單項選擇題女性足月新生兒，第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利，無窒息，母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重，胎糞已排空。生后第3天住院。體檢：皮膚、鞏膜中至重度黃染，心、肺聽診正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血紅蛋白12．5g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞數(shù)11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．7，血型A。血清總膽紅素：255μmol／L（15mg／dl），一分鐘膽紅素8μmol／L。該患兒診斷首先考慮（）

A.新生兒敗血癥
B.新生兒溶血病
C.新生兒肝炎綜合征
D.母乳性黃疸
E.先天性膽道畸形

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3.單項選擇題女性足月新生兒，第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利，無窒息，母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重，胎糞已排空。生后第3天住院。體檢：皮膚、鞏膜中至重度黃染，心、肺聽診正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血紅蛋白12．5g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞數(shù)11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．7，血型A。血清總膽紅素：255μmol／L（15mg／dl），一分鐘膽紅素8μmol／L。治療措施為（）

A.交換輸血
B.輸血
C.輸注白蛋白
D.光照療法
E.氨芐西林（氨芐青霉素>+慶大霉素靜脈滴注

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4.單項選擇題女性足月新生兒，第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利，無窒息，母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重，胎糞已排空。生后第3天住院。體檢：皮膚、鞏膜中至重度黃染，心、肺聽診正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血紅蛋白12．5g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞數(shù)11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．7，血型A。血清總膽紅素：255μmol／L（15mg／dl），一分鐘膽紅素8μmol／L。為明確診斷，選哪種檢查項目（）

A.血培養(yǎng)
B.紅細(xì)胞G-6-PD活性測定
C.肝功能、乙型肝炎二對半
D.血型抗體檢查
E.肝及膽道超聲波檢查

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5.單項選擇題男嬰12d，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退，黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35．5℃。選用抗生素，哪組配伍合理（）

A.靜脈滴注甲硝唑（滅滴靈）
B.肌肉注射青霉素+慶大霉素
C.靜脈滴注氨芐西林（氨芐青霉素）+慶大霉素
D.肌肉注射慶大霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.靜脈滴注紅霉素+氯霉素

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6.單項選擇題男嬰12d，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退，黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35．5℃。本病易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.肝膿瘍
B.肺膿瘍
C.腦膜炎
D.腹膜炎
E.骨髓炎

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7.單項選擇題一足月男嬰，出生后5天出現(xiàn)黃疸，近2天食欲減退，黃疸明顯加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，體溫35.5℃。以下哪項檢查對明確診斷很重要（）

A.血培養(yǎng)
B.肝功能
C.查母、嬰血型
D.血常規(guī)及血小板計數(shù)
E.紅細(xì)胞G-6-PD活性測定

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8.單項選擇題足月兒，生后12d，不吃不哭，體溫不升2d，抽搐3次。皮膚黃，前囟飽滿，心、肺聽診無異常，臍部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。該患兒最可能的主要診斷是（）

A.新生兒臍炎
B.新生兒敗血癥
C.新生兒硬腫癥
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒敗血癥并發(fā)化膿性腦膜炎

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9.單項選擇題足月兒，生后12d，不吃不哭，體溫不升2d，抽搐3次。皮膚黃，前囟飽滿，心、肺聽診無異常，臍部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。此患兒血培養(yǎng)為大腸桿菌，選用哪組抗生素最合理（）

A.青霉素+氯霉素
B.阿莫西林（羥氨芐青霉素）
C.氯林可霉素+氯霉素
D.氨芐西林（氨芐青霉素）+慶大霉素
E.氨芐西林（氨芐青霉素）+頭孢氨噻肟

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10.單項選擇題足月兒，生后12d，不吃不哭，體溫不升2d，抽搐3次。皮膚黃，前囟飽滿，心、肺聽診無異常，臍部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。哪項診斷措施最有價值（）

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.顱腦CT或B型超聲波檢查
D.腦脊液常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)+腦脊液常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)

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