單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。首先應(yīng)做的搶救()
A.面罩給氧
B.刺激啼哭
C.氣管插管
D.胸外心臟按壓
E.給腎上腺素
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1.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。該患兒的蒼白首先應(yīng)考慮的診斷()
A.敗血癥
B.Rh溶血病
C.肝炎
D.肝糖原累積癥
E.胎母輸血
2.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89%,面色仍蒼白,測血壓35/18kPa,查體發(fā)現(xiàn):肝脾大,WBC21.5×109,C反應(yīng)蛋白<8mg/L,Hb110g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15。接下應(yīng)做的治療是()
A.輸碳酸氫鈉
B.輸血
C.輸白蛋白
D.多巴胺
E.輸高效丙種球蛋白
3.單項選擇題患兒,10天,因"少哭、少吃、少動7天,伴皮膚硬腫3天"入院。查體:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身發(fā)紺,四肢涼,皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時,口鼻腔流出血性泡沫液體。給予該患兒呼吸支持首選下列哪一項()
A.立即機械通氣,不給PEEP
B.立即IPPV機械通氣,給適當?shù)腜EEP
C.高頻通氣
D.立即用CPAP
E.皮囊加壓給氧
4.單項選擇題患兒,10天,因"少哭、少吃、少動7天,伴皮膚硬腫3天"入院。查體:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身發(fā)紺,四肢涼,皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時,口鼻腔流出血性泡沫液體。應(yīng)首先采取哪一項處理措施()
A.保暖、復溫
B.糾正酸中毒
C.補充凝血因子
D.保持正常心功能
E.清理呼吸道,氣管插管,機械通氣
5.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的診斷()
A.急性腎炎
B.單純型腎病
C.腎炎型腎病
D.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
E.遷延性腎炎
6.單項選擇題患兒,女,胎齡38周,剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分為8分,出生后4小時出現(xiàn)氣促,80次/分,唇周微紺,反應(yīng)好,吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗,可見廣泛斑點狀影,少量葉間積液臨床上應(yīng)如何處理該患兒()
A.高頻通氣
B.機械通氣
C.CPAP
D.PS
E.可不予特殊處理,青紫明顯,可予氧療
7.單項選擇題患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。針對上述癥狀,采取以下哪種治療可能有效()
A.地塞米松
B.加強抗感染
C.硫酸鎂
D.吲哚美辛
E.前列環(huán)素
8.單項選擇題患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。若給予該患兒PS治療,每次給藥劑量為()
A.50mg/kg
B.80~100mg/kg
C.100~150mg/kg
D.70~200mg/kg
E.200~250mg/kg
9.單項選擇題患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。給予下列哪一項處理最恰當()
A.頭罩吸氧
B.糾正酸中毒
C.PS+持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)
D.高壓氧
E.地塞米松
10.單項選擇題患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。經(jīng)治療后病情改善,但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸急促、尿量減少、心率增快,達180次/分,經(jīng)皮血氧飽和度在70%~80%左右,應(yīng)首先考慮()
A.感染性肺炎
B.肺動脈高壓
C.氣漏
D.支氣管肺發(fā)育不良
E.動脈導管開放