單項選擇題新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院,患兒為O型血,入院時Hb90g/L,血清總膽紅素水平為390μmol/L。首先進一步檢查能明確診斷的是()
A.血常規(guī)
B.釋放試驗
C.腦電圖
D.直接抗人球蛋白試驗
E.母血的血型抗體
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1.單項選擇題新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院,患兒為O型血,入院時Hb90g/L,血清總膽紅素水平為390μmol/L。患兒發(fā)生抽搐,首先考慮為()
A.低血糖
B.膽紅素腦病
C.低血鈣
D.化膿性腦膜炎
E.顱內(nèi)出血
2.單項選擇題足月新生兒出生時有重度窒息史,生后24小時,小兒頻繁劃船樣動作。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大。首先做哪項檢查()
A.腰穿與定血型
B.頭顱B超
C.頭顱CT與電解質(zhì)
D.腦電圖與腦地形圖
E.血常規(guī)+膽紅素
3.單項選擇題足月新生兒出生時有重度窒息史,生后24小時,小兒頻繁劃船樣動作。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大?;純涸谥委熎陂g,四肢抽動頻繁,首先采用下列哪項措施()
A.吸氧
B.用亞胺培南一西司他汀鈉加強抗感染
C.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
D.繼續(xù)增加脫水劑的用量
E.吸痰
4.單項選擇題足月新生兒出生時有重度窒息史,生后24小時,小兒頻繁劃船樣動作。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大。哪項治療措施正確()
A.腰椎穿刺放腦脊液
B.呋塞米或甘露醇
C.呼吸機輔助呼吸
D.維持血糖在正常低值
E.控制入液量100ml/kg
5.單項選擇題足月兒,母乳喂養(yǎng),生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素320μmol/L,母血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。首先應采取的主要治療措施是()
A.光療
B.抗生素應用
C.換血
D.輸注白蛋白
E.口服苯巴比妥
6.單項選擇題足月兒,母乳喂養(yǎng),生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素320μmol/L,母血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。首先應做哪項檢查()
A.血培養(yǎng)
B.肝功能
C.血涂片找球形紅細胞
D.定血型
E.致敏紅細胞和血型抗體測定
7.單項選擇題足月兒,母乳喂養(yǎng),生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素320μmol/L,母血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。此患兒最可能的診斷是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒肝炎
C.新生兒ABO溶血病
D.新生兒Rh溶血病
E.新生兒母乳性黃疸
8.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。首先應做的搶救()
A.面罩給氧
B.刺激啼哭
C.氣管插管
D.胸外心臟按壓
E.給腎上腺素
9.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。該患兒的蒼白首先應考慮的診斷()
A.敗血癥
B.Rh溶血病
C.肝炎
D.肝糖原累積癥
E.胎母輸血
10.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89%,面色仍蒼白,測血壓35/18kPa,查體發(fā)現(xiàn):肝脾大,WBC21.5×109,C反應蛋白<8mg/L,Hb110g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15。接下應做的治療是()
A.輸碳酸氫鈉
B.輸血
C.輸白蛋白
D.多巴胺
E.輸高效丙種球蛋白