單項選擇題男性,31歲,頭痛.乏力5個月,視物模糊5天,查體:血壓180/100mmHg,尿蛋白++,尿紅細胞20/HP,眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫,B超示雙腎體積縮小,最可能的診斷是()
A.慢性腎炎,腎性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.急進性腎炎
D.原發(fā)性高血壓腎損害
E.惡性高血壓腎損害
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1.單項選擇題女性,67歲,反復(fù)腰酸.尿頻25余年,近8年來發(fā)現(xiàn)高血壓。查體:血壓160/90mmHg,眼底動脈變細,無滲出。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞2~5/HP,白細胞12/HP,腎臟B超見右腎11×5×3cm,左腎7×3×2.5cm,左腎表面凹凸不平。最可能的診斷是()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.先天性腎發(fā)育不全
D.高血壓病
E.左腎動脈狹窄所致的腎血管性高血壓
2.單項選擇題女性,40歲,畏寒.高熱伴腰痛.尿頻.尿急.尿痛2天,查體:雙腎區(qū)有壓痛和叩擊痛,尿蛋白微量,鏡檢尿白細胞成堆,白細胞管型1~2/HP,腎功能正常,中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長,菌落計數(shù)大于105/ml,血白細胞14.7×109/L,中性分葉88%,最可能的診斷是()
A.下尿路感染
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性膀胱炎
E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
3.單項選擇題男性,62歲,排尿費力2年,高熱.寒戰(zhàn).尿頻2天,查體:體溫39.2℃,右腎區(qū)叩擊痛,血白細胞11.6×109/L,中性78%,尿常規(guī):白細胞15~30/HP,紅細胞6~8/HP,可見白細胞管型,下列處理哪項不正確()
A.用抗生素前抽血培養(yǎng)
B.用抗菌藥前取中段尿培養(yǎng)
C.青霉素240萬單位靜脈注射,每日二次
D.頭孢哌酮靜脈清注射2.0,每日二次
E.抗菌藥治療48小時癥狀不緩解考慮換藥
4.單項選擇題女性,31歲,寒戰(zhàn).高熱.腰痛.尿頻.尿痛4天,體溫39.5℃,兩側(cè)肋腰點壓痛,普通尿培養(yǎng)陰性,用口服氟哌酸治療效果不佳,首選哪項檢查()
A.腹部平片
B.靜脈路腎盂造影
C.尿抗體包裹細菌檢查
D.尿高滲性培養(yǎng)
E.腹部B超
5.單項選擇題男性,46歲,咽痛2周,突發(fā)腰痛.發(fā)熱2天,查尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞15~20/HP,形態(tài)正常,白細胞20~30/HP,最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急性腎盂腎炎
D.輸尿管結(jié)石
E.急性前列腺炎
最新試題
有一位46歲男性腎小球腎炎患者,近幾天血尿明顯,水腫加重,血壓25.2/14kPa,根據(jù)患者病情如何制定休息原則()
題型:單項選擇題
慢性腎盂腎炎最常見的致病菌是()
題型:單項選擇題
慢性腎炎尿中常見的管型是()
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診斷慢性腎小球腎炎不可缺乏的條件是()
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急性腎盂腎炎臨床治愈標準是()
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不是影響急性腎盂腎炎尿培養(yǎng)結(jié)果準確性的因素的是()
題型:單項選擇題
治療腎盂腎炎時,需酸化尿液增強藥效的抗生素是()
題型:單項選擇題
慢性腎小球腎炎腎功能減退具有以下特點()
題型:單項選擇題