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單項(xiàng)選擇題男孩8歲，浮腫5日，血尿3d，少尿2日入院。體檢：顏面，雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34／min，血壓15．6／10．4kPa（120／80mmHg），心率120／min，兩肺底少許啰音，肝肋下2cm，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞20～30／高倍視野。首要的治療措施應(yīng)為（）

A.靜滴硝普鈉
B.靜滴青霉素
C.靜注二氮嗪
D.靜注呋塞米
E.肌注地高辛

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1.單項(xiàng)選擇題6歲小兒，尿少，浮腫逐漸加重20d入院，無(wú)肉眼血尿。入院時(shí)血壓100／70mmHg（13／9kPa），全身明顯浮腫，且有腹水，尿蛋白（++++），膽固醇9．56mmol／L，總蛋白45克／升，白蛋白20克/升，用激素治療后有效，停藥后多次復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪種措施為最佳（）

A.免疫抑制劑
B.中藥+免疫抑制劑
C.中藥+白蛋白
D.激素+免疫抑制劑
E.中藥+激素

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，浮腫4d，氣促1d，伴尿少，尿色深。查體：R32／min，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm，BP20／12kPa（150／90mmHg），首先考慮診斷是（）

A.腎病綜合征，肺血栓形成
B.急性腎炎伴支氣管肺炎
C.急性腎小球腎炎，高血壓
D.急性腎小球腎炎，循環(huán)充血
E.急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題男孩7歲。浮腫、血尿、少尿6d，頭痛、惡心、嘔吐3d。急診時(shí)突然發(fā)生驚厥，隨即昏迷。BP21／12．5kPa（160／94mmHg）。除給予鎮(zhèn)靜劑外，處理應(yīng)首選（）

A.脫水劑靜推
B.硝普鈉靜滴
C.硫酸鎂靜滴
D.利血平肌注
E.血液透析

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4.單項(xiàng)選擇題8歲腎病綜合征患兒，因浮腫半月入院，測(cè)體重30kg，經(jīng)采用強(qiáng)的松治療七周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時(shí)激素治療應(yīng)采用的最適當(dāng)方案是（）

A.強(qiáng)的松45mg／d二周后改隔日頓服，緩慢減量
B.強(qiáng)的松60mg／d滿8周后改隔日頓服，緩慢減量
C.強(qiáng)的松50mg／d二周后改隔日頓服，緩慢減量
D.強(qiáng)的松40mg／d滿8周后改隔日頓服，緩慢減量
E.強(qiáng)的松30mg／d，隔日頓服，以后緩慢減量

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5.單項(xiàng)選擇題7歲男孩。浮腫，尿少3d。血壓18／13kPa（135／100mmHg），眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野／高倍鏡，抗"O"1000單位，下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)（）

A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎炎性腎病
E.單純性腎病

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6.單項(xiàng)選擇題7歲小兒發(fā)熱5d，咽痛，輕咳，血尿2d，尿量正常，無(wú)浮腫，血壓不高，尿蛋白（-），RBC（+++），無(wú)尿痛，近2年反復(fù)發(fā)生肉眼血尿，最可能的診斷是（）

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.單純性血尿
C.尿路感染
D.腎病綜合征
E.腎結(jié)核

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7.單項(xiàng)選擇題男孩11歲，尿少，浮腫3d，頭痛、嘔吐1d。體檢：BP17／11kPa（127／83mmHg），神萎，呼吸深快，眼瞼浮腫明顯。入院當(dāng)日尿量150ml。尿常規(guī)：蛋白（+）紅細(xì)胞（++），血漿尿素氮增高8．6mmol／L，肌酐輕度增高138mmol／L，血鉀5．4mmol／L，血鈉132mmol／L，氯化物94mmol／L，以下哪項(xiàng)處理是正確的（）

A.速尿肌肉注射
B.按50mL／kg／日靜脈補(bǔ)充葡萄糖液
C.利血平肌注
D.糾正低鈉血癥
E.糾正高鉀血癥

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8.單項(xiàng)選擇題13歲女孩，發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3d，尿蛋白+++，RBC+++，血常規(guī)Hb90g／L，白細(xì)胞13．0×10⁹／L，血小板90．0×10⁹／L，ASO1：800，血肌酐正常，C減低。按急性腎炎治療10d后尿檢無(wú)變化，這時(shí)應(yīng)考慮的最可能診斷是（）

A.急進(jìn)性腎炎
B.IrA腎病
C.狼瘡性腎炎
D.乙肝相關(guān)性腎炎
E.遺傳性腎炎

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9.單項(xiàng)選擇題男孩7歲，眼瞼浮腫3d，伴尿少，尿色呈深茶樣，入院前2h，突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清，查體：體溫，37．2℃，血壓21／15kPa（160／100mmHg），神志不清，四肢小抽動(dòng)，瞳孔等大，全身輕度非凹陷性浮腫，心率80／min，治療的首選藥物應(yīng)是（）

A.25％硫酸鎂靜脈滴注
B.利血平+肼苯達(dá)嗪
C.硝普鈉
D.氯丙嗪+利血平
E.利血平大劑量口服

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10.單項(xiàng)選擇題男孩8歲。水腫、尿少3周入院。入院時(shí)尿蛋白（+++），血漿白蛋白22g／L，血清膽固醇8．8mmol／l（340mg／dl）。入院后予青霉素每次80萬(wàn)單位肌注，每日二次，共10d；強(qiáng)的松15mg／次，每日三次，共8周，尿蛋白仍為++～+++，治療應(yīng)首選（）

A.加用潘生丁
B.加用消炎痛
C.加用環(huán)磷酰胺
D.加大強(qiáng)的松劑量
E.重新進(jìn)行青霉素肌注10d

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