單項(xiàng)選擇題患兒,男,5歲,反復(fù)眼瞼水腫2個(gè)月,尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血清中乙肝標(biāo)志物為大三陽,既往無。腎炎病史,家族中無血尿患者。曾經(jīng)診斷腎病綜合征,使用足量腎上腺皮質(zhì)激素治療,水腫無減輕,尿蛋白無減少。腎活檢結(jié)果可能是()

A.膜增生性腎小球腎炎
B.IgM腎病
C.膜性腎病
D.微小病變型腎病
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎


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2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲,診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的潑尼松治療7天后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。最大可能的病理類型是()

A.微小病變型腎病
B.IgM腎病
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜增生性。腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

3.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,少尿、水腫5天。病前2周有發(fā)熱、咽痛史。尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血Cr180μmol/L。腎活檢最可能的改變是()

A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病

6.單項(xiàng)選擇題非選擇性蛋白尿的存在,主要說明()

A.腎小管有嚴(yán)重病變
B.腎小球?yàn)V過膜有嚴(yán)重病變
C.腎血管病變
D.為腎小球?yàn)V過膜靜電屏障改變的結(jié)果
E.腎小球上皮細(xì)胞足突融合

7.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療8周后,尿蛋白不減少仍為(++),水腫無減輕。治療最好采用()

A.加大強(qiáng)的松劑量
B.換用地塞米松
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.加用吲哚美辛
E.加用其他免疫抑制劑

9.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患兒高度水腫,尿量每天約400~500ml,持續(xù)2周,尿蛋白(++++),血漿蛋白28g/L,球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.73m2·min),治療主要是()

A.呋塞米
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.靜脈點(diǎn)滴白蛋白
D.低蛋白飲食
E.靜脈點(diǎn)滴必需氨基酸