單項(xiàng)選擇題女,37歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無(wú)高血壓病史?;颊呷朐汉笥杳撍?、止血等治療。行腦血管造影提示:前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強(qiáng)直,根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪類()

A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)


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1.單項(xiàng)選擇題男,49歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。腦血管造影提示:后交通動(dòng)脈瘤?;颊邤M行手術(shù)治療。下列關(guān)于圍手術(shù)期,哪項(xiàng)措施是不正確的()

A.維持正常血壓
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑

3.單項(xiàng)選擇題男,54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時(shí)。查體:神志清,頸強(qiáng)直。頭顱CT提示前縱裂池積血,最可能的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是()

A.前交通動(dòng)脈瘤
B.大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
C.基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
D.頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
E.前床突旁動(dòng)脈瘤

5.單項(xiàng)選擇題頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過(guò)50%時(shí),應(yīng)行()

A.溶栓治療
B.擴(kuò)容治療
C.高壓氧治療
D.頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)
E.顱內(nèi)、外血管搭橋

6.單項(xiàng)選擇題頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺行閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈應(yīng)作好下述準(zhǔn)備中,哪一項(xiàng)是最重要的()

A.術(shù)前行MRI了解其靜脈走向
B.術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷,腦血管造影了解瘺口大小
C.行腦血管造影及顱多普勒了解瘺口大小流速
D.壓閉病側(cè)頸動(dòng)脈試驗(yàn),耐受30分鐘以上,對(duì)側(cè)頸總動(dòng)脈造影證實(shí)病側(cè)半球側(cè)支循環(huán)良好
E.壓閉病側(cè)頸動(dòng)脈試驗(yàn),耐受20分鐘,血管造影示瘺口小

7.單項(xiàng)選擇題高血壓腦出血最好發(fā)的部位是()

A.皮質(zhì)下
B.丘腦出血
C.腦橋出血
D.基底節(jié)出血
E.小腦出血

8.單項(xiàng)選擇題典型動(dòng)靜脈畸形的組成是()

A.動(dòng)脈和靜脈組成
B.供血?jiǎng)用}、畸形血管團(tuán)和引流靜脈組成
C.由供血?jiǎng)用}、毛細(xì)血管和引流靜脈組成
D.由畸形血管團(tuán)組成
E.由靜脈動(dòng)脈化形成

最新試題

此病變稱()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

受累的腦神經(jīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

(假設(shè)信息)若該患者于急診住院10小時(shí)后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無(wú)反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm,光反射(-),雙側(cè)Babin-ski征(+),最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達(dá)190/120mmHg,服用北京降壓零號(hào)3片,早晨起床時(shí)突然感到天旋地轉(zhuǎn),惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當(dāng)時(shí)測(cè)血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時(shí)突然感到右側(cè)上肢無(wú)力、不能握拳,約20分鐘后恢復(fù)正常,7天來(lái)上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)3次,來(lái)診時(shí)血壓170/100mmHg,查體未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1.請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療目的。

題型:?jiǎn)柎痤}

[病例分析]男患,34歲,既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛,難以忍受,嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。查體:血壓115/70mmHg,神清語(yǔ)利,腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常。運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常。雙側(cè)Babinski征(-),頸強(qiáng)直(+++),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查;腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO,呈均勻一致血性腦脊液。1.請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.病因有哪些,為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查?4.急性期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?5.急性期治療目的。

題型:?jiǎn)柎痤}

[病例分析]男患,65歲,既往有高血壓史、糖尿病史。今晨6時(shí)跑步時(shí)突然右側(cè)頭痛,嘔吐1次,左側(cè)上下肢無(wú)力、不能行走,上午7時(shí)來(lái)診時(shí)查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,雙眼向右側(cè)共同偏視,左側(cè)鼻唇溝平坦,口角低垂,示齒時(shí)口角明顯牽向右側(cè),伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左側(cè)上肢肌力1級(jí),下肢肌力2級(jí),左側(cè)偏身痛溫覺(jué)遲鈍,左側(cè)Babinski征(+)。1.請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療原則。

題型:?jiǎn)柎痤}

最重要治療環(huán)節(jié)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

[病例分析]男患,22歲,2005年3月25日因"左頰部疼痛"到某醫(yī)院就診,查體時(shí)除發(fā)現(xiàn)8+齒阻生外,未見(jiàn)其他異常,給予"紅霉素、甲硝唑"抗感染治療。4天后,患者洗臉時(shí)左眼進(jìn)水,照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)左眼閉不全、左額紋消失,刷牙時(shí)左口角漏水。隨至某市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。查體:神清語(yǔ)利,左側(cè)額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、閉合不全,閉眼時(shí)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)、顯露白色鞏膜,示齒時(shí)口角偏向右側(cè),鼓腮和吹口哨漏氣,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。1.該患的臨床診斷及診斷依據(jù)是什么?2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.該疾病的治療原則是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

[病例分析]女患,64歲,因"右面部發(fā)作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒,每日發(fā)作數(shù)次,說(shuō)話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,間歇期無(wú)任何癥狀,無(wú)頭昏、頭痛。4天前,患者疼痛加重,每日發(fā)作數(shù)十次,每次持續(xù)1分鐘左右。患病以來(lái),患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血壓病史12年,經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次,目前血壓控制為110~130mmHg/70~85mmHg。查體:痛苦面容,右手護(hù)面,右面部無(wú)感覺(jué)異常,右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機(jī)點(diǎn),角膜及睫毛反射正常。1.該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.應(yīng)選擇哪些治療方案?

題型:?jiǎn)柎痤}

最先考慮診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題