單項選擇題18歲，男性。胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是（）
A.并發(fā)腦水腫
B.并發(fā)低血糖
C.并發(fā)腦血管意外
D.并發(fā)乳酸酸中毒
E.并發(fā)腎衰竭
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1.單項選擇題男，66歲?；颊呋杳裕v不詳，鞏膜輕度黃染。瞳孔等大，肌張力及腱反進，無偏癱，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的診斷是（）
A.肝性昏迷
B.糖尿病昏迷
C.尿毒癥昏迷
D.安眠藥中毒
E.腦血管意外
2.單項選擇題男性，66歲。1周來短暫意識障礙發(fā)作3次來診，擬診為阿-斯綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征（）
A.心房纖顫
B.Ⅲ度房室傳導阻滯
C.左前分支阻滯合并右柬支阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯
3.單項選擇題男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）行機械通氣治療，F(xiàn)iO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），擬加用呼氣末正壓（PEEP），壓力選擇應該（）
A.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2達到8kPa為宜
B.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2達到8kPa為宜
C.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2達到8kPa為宜
D.使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機械通氣和應用PEEP
4.單項選擇題男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術搶救。手術后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項目哪一項沒有意義（）
A.X線胸部攝片
B.動脈血氣分析
C.肺順應性檢測
D.肺動脈楔嵌壓檢測
E.峰流率（PETR）檢測
5.單項選擇題男性，24歲。溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時，血氣分析顯示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧氣后復查血氣，結(jié)果為pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降