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單項(xiàng)選擇題女性，43歲。眼瞼及雙下肢水腫2個(gè)月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常規(guī)蛋白陽性、尿紅細(xì)胞滿視野，24小時(shí)尿蛋白定量3.9g，血漿白蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol／L。為明確病因，最有意義的檢查是（）.

A.糖化血紅蛋白檢測
B.ANCA檢測
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.腎穿刺活檢病理檢查
E.內(nèi)生肌酐清除率

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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。全身輕度浮腫6年，加重伴視物模糊1周。入院血壓180／135mmHg，尿紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小時(shí)尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。若腎臟超聲檢查：腎臟大小左腎9.7cmX4.1cmX3.2cm，右腎9.5cm×4.3cm×3.3cm，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。不宜進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）.

A.眼底檢查
B.腎動(dòng)態(tài)顯像
C.雙腎動(dòng)脈彩超
D.靜脈腎盂造影
E.腎穿刺活檢

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2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。全身輕度浮腫6年，加重伴視物模糊1周。入院血壓180／135mmHg，尿紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小時(shí)尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治療應(yīng)首選（）.

A.血液透析
B.環(huán)磷酰胺
C.糖皮質(zhì)激素
D.降壓治療
E.飲食治療

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3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。全身輕度浮腫6年，加重伴視物模糊1周。入院血壓180／135mmHg，尿紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小時(shí)尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。不適宜的治療為（）.

A.ACEI
B.低蛋白飲食
C.利尿治療
D.避免腎毒性藥物
E.限制鹽的攝入

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4.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。3周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持續(xù)2天，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。2天前受涼后又出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛及肉眼血尿。既往體健。查體：T38.5℃，扁桃體Ⅲ°，有膿點(diǎn)，面部及雙下肢無水腫。尿化驗(yàn)：尿蛋白微量，紅細(xì)胞滿視野。此病人的首選治療是（）.

A.糖皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.抗血小板治療
D.抗感染治療
E.扁桃體切除

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5.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。3周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持續(xù)2天，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。2天前受涼后又出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛及肉眼血尿。既往體健。查體：T38.5℃，扁桃體Ⅲ°，有膿點(diǎn)，面部及雙下肢無水腫。尿化驗(yàn)：尿蛋白微量，紅細(xì)胞滿視野。最適宜的進(jìn)一步檢查是（）.

A.雙腎、輸尿管及膀胱超聲檢查
B.靜脈腎盂造影
C.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.尿紅細(xì)胞相位差鏡檢
E.膀胱鏡

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