單項(xiàng)選擇題男患,47歲,以"洗衣時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈、言語不清1小時"為主訴來診。查體:神清,不完全混合性失語,二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺減退。診斷考慮為()

A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作


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1.單項(xiàng)選擇題女患,55歲,腦梗死后第3日出現(xiàn)意識不清。查體:血壓190/100mmHg,右側(cè)偏癱,腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmHO。首選的治療藥物是()

A.降壓藥
B.擴(kuò)張血管藥
C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D.20%甘露醇靜脈滴注
E.低分子肝素腹部皮下注射

4.單項(xiàng)選擇題男患,61歲,以"左眼失明,右上肢無力2天"為主訴入院。查體:血壓140/90mmHg,神清,不完全運(yùn)動性失語。右側(cè)中樞性面、舌癱,肢體肌力2級,右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是()

A.左側(cè)大腦中動脈皮質(zhì)支
B.左側(cè)大腦中動脈深穿支
C.左側(cè)大腦中動脈主干
D.左側(cè)大腦前動脈深穿支
E.左側(cè)頸內(nèi)動脈

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多梗死性癡呆臨床表現(xiàn)的表述正確的是()

A.大腦前動脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部,表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙
B.進(jìn)行性、隱匿性病程,表現(xiàn)為伴有反復(fù)發(fā)作的限局性神經(jīng)功能缺損的癡呆
C.屬于低灌注性血管性癡呆
D.常表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重、波動病程的認(rèn)知功能障礙
E.是一種遺傳性血管病,晚期發(fā)展為血管性癡呆

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于海綿竇血栓形成臨床表現(xiàn)正確的是()

A.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經(jīng)受累
B.耳后乳突紅腫熱痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及外周血白細(xì)胞增高
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ腦神經(jīng)受累
D.頭皮及乳突周圍靜脈怒張
E.腰穿時壓頸試驗(yàn)患側(cè)壓力不升,健側(cè)壓力迅速升高

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)上矢狀竇血栓形成的病因表述正確的是()

A.多見于眶部、鼻竇及上面部化膿性感染或全身性感染
B.最常見于脫水和衰弱的嬰兒
C.常由化膿性乳突炎或中耳炎引起
D.由腦底異常血管網(wǎng)病引起
E.高血壓和動脈粥樣硬化

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦淀粉樣血管病的表述錯誤的是()

A.是由淀粉樣物質(zhì)在軟腦膜和大腦皮質(zhì)小動脈中層沉積導(dǎo)致的腦血管疾病
B.以反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性腦葉出血最為多見
C.MRI梯度回波發(fā)現(xiàn)陳舊的點(diǎn)狀出血灶可能提示CAA
D.好發(fā)部位是基底節(jié)區(qū)
E.腦活檢可見動脈壁內(nèi)淀粉樣物質(zhì)廣泛沉積

最新試題

腦脊液檢查哪項(xiàng)符合()

題型:單項(xiàng)選擇題

以下治療哪一項(xiàng)不適合()

題型:單項(xiàng)選擇題

[病例分析]女患,64歲,因"右面部發(fā)作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒,每日發(fā)作數(shù)次,說話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,間歇期無任何癥狀,無頭昏、頭痛。4天前,患者疼痛加重,每日發(fā)作數(shù)十次,每次持續(xù)1分鐘左右。患病以來,患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血壓病史12年,經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次,目前血壓控制為110~130mmHg/70~85mmHg。查體:痛苦面容,右手護(hù)面,右面部無感覺異常,右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機(jī)點(diǎn),角膜及睫毛反射正常。1.該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.應(yīng)選擇哪些治療方案?

題型:問答題

[病例分析]男患,22歲,2005年3月25日因"左頰部疼痛"到某醫(yī)院就診,查體時除發(fā)現(xiàn)8+齒阻生外,未見其他異常,給予"紅霉素、甲硝唑"抗感染治療。4天后,患者洗臉時左眼進(jìn)水,照鏡子時發(fā)現(xiàn)左眼閉不全、左額紋消失,刷牙時左口角漏水。隨至某市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。查體:神清語利,左側(cè)額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、閉合不全,閉眼時眼球向外上方轉(zhuǎn)動、顯露白色鞏膜,示齒時口角偏向右側(cè),鼓腮和吹口哨漏氣,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。1.該患的臨床診斷及診斷依據(jù)是什么?2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.該疾病的治療原則是什么?

題型:問答題

最先考慮診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

首先做哪項(xiàng)檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題

[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達(dá)190/120mmHg,服用北京降壓零號3片,早晨起床時突然感到天旋地轉(zhuǎn),惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當(dāng)時測血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時突然感到右側(cè)上肢無力、不能握拳,約20分鐘后恢復(fù)正常,7天來上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)3次,來診時血壓170/100mmHg,查體未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療目的。

題型:問答題

較有價值的輔助檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

病例分析]女患,63歲,既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉(zhuǎn)感3次,伴惡心嘔吐,站立不穩(wěn),每次持續(xù)15分鐘左右恢復(fù)正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影,左側(cè)上、下肢抬舉困難。來診時查體:Bp160/90mmHg,神清語明。右側(cè)額紋平坦、眼瞼閉合不嚴(yán),右側(cè)鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時口角明顯牽向左側(cè),伸舌時舌尖偏向左側(cè)、無舌肌萎縮,左側(cè)上、下肢肌力3級,左側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。1.該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2.為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查?3.應(yīng)該與哪些疾病相鑒別?4.該種疾病的急性期治療原則是什么?

題型:問答題

對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為()

題型:單項(xiàng)選擇題