單項(xiàng)選擇題患者,男,2d前車禍中碰傷胸部并被圓鈍硬物擠傷左頸中上部,當(dāng)時(shí)因胸部疼痛明顯,不敢呼吸而就診于胸外科,診斷為左第六~八肋骨骨折,無(wú)錯(cuò)位。經(jīng)止痛及相應(yīng)治療后呼吸困難緩解?,F(xiàn)患者聲音嘶啞,飲水反嗆,吞咽困難并右側(cè)肢體無(wú)力。檢查除胸部相應(yīng)體征外,見(jiàn)左頸部皮膚淤血,頸動(dòng)脈三角處有雞蛋大血腫,左軟腭松弛、咽反射消失,左聲帶固定于旁正中位,左側(cè)Horner綜合征,右上、下肢肌力3級(jí)。此例最準(zhǔn)確的補(bǔ)充診斷是()。

A.喉挫傷
B.咽閉合性損傷
C.頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞
D.頸部皮膚挫傷
E.左頸側(cè)血腫


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)咽、食管閉合性損傷的治療,正確的是()。

A.吐出口腔分泌物,絕對(duì)禁食,予以靜脈營(yíng)養(yǎng)或鼻飼流質(zhì)膳食
B.損傷重者絕對(duì)禁食,損傷輕者進(jìn)流質(zhì)膳食
C.損傷面積大者,先用抗生素預(yù)防感染,擇期行縫合術(shù)
D.有感染者立即切開(kāi)引流
E.對(duì)禁食患者,予以靜脈營(yíng)養(yǎng)

2.單項(xiàng)選擇題能夠區(qū)別氣管閉合性損傷與咽、食管閉合性損傷的選項(xiàng)是()。

A.呼吸困難
B.局部疼痛
C.皮下氣腫、縱隔氣腫
D.咯血
E.病史及局部檢查

3.單項(xiàng)選擇題治療氣管閉合性損傷的原則是()。

A.保守治療
B.暫時(shí)無(wú)須用藥治療,密切觀察病情變化
C.立即行氣管切開(kāi)術(shù)解除或防止呼吸困難
D.保持呼吸通暢,修復(fù)氣管損傷,防止氣管狹窄
E.盡早行氣管探查術(shù),并對(duì)損傷行必要的修復(fù)

4.單項(xiàng)選擇題惟一能明確診斷氣管閉合性損傷的體征是()。

A.呼吸困難
B.局部劇烈疼痛
C.頸部皮下氣腫
D.聲音嘶啞
E.吞咽困難,飲水嗆咳

5.單項(xiàng)選擇題某患兒,10歲,發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫塊6年,腫塊位于頸中線上,舌骨附近。最可能的診斷是()。

A.甲狀舌管囊腫
B.頸淋巴結(jié)炎
C.甲狀腺瘤
D.頸動(dòng)脈體瘤
E.以上都不是