臨床診斷考慮為（）

首先應(yīng)做的檢查（）

[病例分析]男患，34歲，病前2周感冒。以"四肢無(wú)力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時(shí)，自覺(jué)吞咽困難、飲水嗆咳，家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞，四肢無(wú)力，3天來(lái)癥狀逐漸加重，今日自覺(jué)咳嗽費(fèi)力，為求進(jìn)一步診治來(lái)院。查體：平溫平脈，神清，構(gòu)音障礙，咽反射（-）。四肢肌力4級(jí)，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。1．初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2．需與哪種疾病鑒別？3．應(yīng)做哪些輔助檢查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治療措施是什么？

[病例分析]女患，64歲，因"右面部發(fā)作性疼痛6年，加重4天"入院。6年前，患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛，呈刀割樣或針刺樣，每次發(fā)作持續(xù)15～30秒，每日發(fā)作數(shù)次，說(shuō)話(huà)、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作，間歇期無(wú)任何癥狀，無(wú)頭昏、頭痛。4天前，患者疼痛加重，每日發(fā)作數(shù)十次，每次持續(xù)1分鐘左右。患病以來(lái)，患者的精神差，常常痛不欲生。既往高血壓病史12年，經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次，目前血壓控制為110～130mmHg/70～85mmHg。查體：痛苦面容，右手護(hù)面，右面部無(wú)感覺(jué)異常，右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機(jī)點(diǎn)，角膜及睫毛反射正常。1．該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2．應(yīng)和哪些疾病鑒別？3．應(yīng)做哪些輔助檢查？4．應(yīng)選擇哪些治療方案？

最可能的病變部位在（）

下列治療原則哪一項(xiàng)不適用于該患者（）

[病例分析]男患，22歲，2005年3月25日因"左頰部疼痛"到某醫(yī)院就診，查體時(shí)除發(fā)現(xiàn)8+齒阻生外，未見(jiàn)其他異常，給予"紅霉素、甲硝唑"抗感染治療。4天后，患者洗臉時(shí)左眼進(jìn)水，照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)左眼閉不全、左額紋消失，刷牙時(shí)左口角漏水。隨至某市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。查體：神清語(yǔ)利，左側(cè)額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、閉合不全，閉眼時(shí)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)、顯露白色鞏膜，示齒時(shí)口角偏向右側(cè)，鼓腮和吹口哨漏氣，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。1．該患的臨床診斷及診斷依據(jù)是什么？2．應(yīng)和哪些疾病鑒別？3．應(yīng)做哪些輔助檢查？4．該疾病的治療原則是什么？

哪一項(xiàng)輔助檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值（）

最先考慮診斷（）

最可能診斷為（）