單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力,骨骼肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌電圖見失神經(jīng)支配改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊髓肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)()。

A.對(duì)稱性肌無(wú)力,自主運(yùn)動(dòng)減少,近端肌肉受累最重
B.肌肉弛緩,張力極低,肌肉萎縮明顯
C.病程呈進(jìn)行性,預(yù)后不良
D.肌電圖示神經(jīng)元受損,肌肉活組織檢查見成片萎縮肌纖維與正?;蚍蚀罄w維同時(shí)存在
E.病兒由仰臥位起立時(shí),Cower征均陽(yáng)性


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1.單項(xiàng)選擇題男孩,6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí),下列哪項(xiàng)不是主要的()。

A.全面關(guān)心病孩,注意合理營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理
B.早期發(fā)現(xiàn),早期治療
C.運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)采用綜合糾正治療
D.對(duì)有語(yǔ)言障礙、智力低下者,進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練、特殊教育
E.靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素

2.單項(xiàng)選擇題男孩,11個(gè)月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不會(huì)活動(dòng)半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)
B.病后1~2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快
C.2~3個(gè)月無(wú)進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D.1~2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥
E.面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

3.單項(xiàng)選擇題患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)()。

A.丙戊酸鈉每天口服20~50mg/kg
B.苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C.撲米酮(撲癇酮)每天口服10~20mg/kg
D.氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.1mg/kg
E.乙琥胺每天口服20~30mg/kg

4.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。系良性癲癇伴中央顳棘波。選用抗癲癇藥物治療時(shí),下列哪種藥物不適當(dāng)()。

A.苯巴比妥每天3~5mg/kg
B.苯妥英鈉每天4~8mg/kg
C.卡馬西平每天10~30mg/kg
D.乙琥胺每天15~40mg/kg
E.丙戊酸鈉每天20~50mg/kg

5.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

A.20%甘露醇靜脈注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同時(shí)應(yīng)用地塞米松
B.可用硬膜下或硬膜外的測(cè)壓計(jì)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,使顱內(nèi)壓維持在2.67kPa以下
C.監(jiān)測(cè)血?dú)?,保持呼吸道通暢。盡量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO2<6.65kPa(50mmHg)
D.維持正常血壓,以保證顱內(nèi)灌注壓6.67kPa以上
E.在腦電圖監(jiān)護(hù)和人工呼吸器條件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低顱內(nèi)高壓

最新試題

2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動(dòng),呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤(rùn),精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

6個(gè)月男孩,主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120/min,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞啰音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

1.5歲,流涕,輕咳1d,今早突然抽搐1次,持續(xù)2~3分鐘,當(dāng)時(shí)體溫39.8℃,抽后狀態(tài)良好,不吐,頸軟,最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,10歲。系多動(dòng)癥。治療時(shí)除了心理治療外,下列藥物治療方案中,哪點(diǎn)不妥當(dāng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,1歲半。近3d來(lái)頻繁嘔吐伴驚厥,意識(shí)由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,1歲,發(fā)熱1d,體溫39℃,伴有輕咳,在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,即刻止驚的藥物首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽(yáng)性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時(shí)間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無(wú)力4d住院,繼而出現(xiàn)四肢對(duì)稱性無(wú)力,面部表情呆板,無(wú)意識(shí)障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14d左右病情未再進(jìn)展,檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經(jīng)檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外,與預(yù)后不良有關(guān)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題