問(wèn)答題譫妄與癡呆如何鑒別?

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2.問(wèn)答題

男性,26歲,中專文化,某工廠技術(shù)員。主訴:精神失常兩年,疑心被害,被控制,近半年加重。現(xiàn)病史:患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻,對(duì)人冷淡,夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說(shuō)單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己,用一種他不知道的方法控制他。近半年來(lái)上班經(jīng)常遲到、早退,有時(shí)則無(wú)故不上班。患者經(jīng)常寢食不安,認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥,睡覺(jué)時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制,為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班,偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他,而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無(wú)法護(hù)理而入院。病前性格:比較孤僻,不善交際,知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見(jiàn)異常。精神檢查:患者意識(shí)清楚,定向力完整,接觸被動(dòng),對(duì)周圍懷有戒心,交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)自己的壞話,但見(jiàn)不到說(shuō)話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥,味道不對(duì),才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他,使他身上火灼樣疼痛?;颊哒f(shuō):因?yàn)榕掠|電,夜間常在房間溜達(dá).不敢上床睡覺(jué)?;颊叻Q他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作,令人難以理解,患者說(shuō)這是不由自主,并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病,認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說(shuō)到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡,有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀,無(wú)任何主動(dòng)要求提出。

本例患者的疾病診斷和治療計(jì)劃是什么?
3.問(wèn)答題男性,26歲,中專文化,某工廠技術(shù)員。主訴:精神失常兩年,疑心被害,被控制,近半年加重?,F(xiàn)病史:患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻,對(duì)人冷淡,夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說(shuō)單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己,用一種他不知道的方法控制他。近半年來(lái)上班經(jīng)常遲到、早退,有時(shí)則無(wú)故不上班?;颊呓?jīng)常寢食不安,認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥,睡覺(jué)時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制,為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班,偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他,而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無(wú)法護(hù)理而入院。病前性格:比較孤僻,不善交際,知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見(jiàn)異常。精神檢查:患者意識(shí)清楚,定向力完整,接觸被動(dòng),對(duì)周圍懷有戒心,交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)自己的壞話,但見(jiàn)不到說(shuō)話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥,味道不對(duì),才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他,使他身上火灼樣疼痛?;颊哒f(shuō):因?yàn)榕掠|電,夜間常在房間溜達(dá).不敢上床睡覺(jué)?;颊叻Q他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作,令人難以理解,患者說(shuō)這是不由自主,并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病,認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說(shuō)到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡,有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀,無(wú)任何主動(dòng)要求提出。請(qǐng)指出本例患者有哪些精神癥狀?

最新試題

思維化聲(voicedthought):當(dāng)想到()時(shí),自己就能聽(tīng)到()?;颊哒J(rèn)為是自己的思想()。多見(jiàn)于()。

題型:填空題

木僵狀態(tài)是精神運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài),臨床常見(jiàn)的木僵狀態(tài)包括()、()、()和器質(zhì)性木僵。識(shí)別器質(zhì)性木僵主要的依據(jù)()、()、()、()。

題型:填空題

該病人的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

異常的精神活動(dòng)也同樣是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程,而且個(gè)體()很大。精神癥狀的表現(xiàn)受到()影響:①(),如性別、年齡、軀體狀況以及人格特點(diǎn)均可使某一癥狀呈現(xiàn)獨(dú)特之處。②(),如個(gè)人的生活經(jīng)歷、目前的社會(huì)地位、周圍文化背景等都可能影響患者的癥狀表現(xiàn)。因此,在檢查、發(fā)現(xiàn)和分析癥狀時(shí)必須考慮上述因素的影響,做到具體情況具體分析。

題型:填空題

強(qiáng)迫癥是一種以()和()為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是有意識(shí)的()和()并存。

題型:填空題

該患者的診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

軀體形式障礙包括()、()、()和持續(xù)性軀體形式疼痛障礙。

題型:填空題

此病人選擇哪種治療方法為宜()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

海洛因成癮者一旦停止用藥或減量()小時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀,()達(dá)到高峰,()大部分戒斷癥狀消失。

題型:填空題

此病人選用哪種藥物為宜()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題