以下哪項治療不適合（）

最可能診斷為（）

以下最可能的診斷是（）

為進一步確診應行（）

最可能的病變部位在（）

[病例分析]男患，34歲，病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時，自覺吞咽困難、飲水嗆咳，家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞，四肢無力，3天來癥狀逐漸加重，今日自覺咳嗽費力，為求進一步診治來院。查體：平溫平脈，神清，構音障礙，咽反射（-）。四肢肌力4級，各腱反射（-），雙側Babinski征（-）。1．初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2．需與哪種疾病鑒別？3．應做哪些輔助檢查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治療措施是什么？

較有價值的輔助檢查是（）

[病例分析]女患，64歲，因"右面部發(fā)作性疼痛6年，加重4天"入院。6年前，患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛，呈刀割樣或針刺樣，每次發(fā)作持續(xù)15～30秒，每日發(fā)作數(shù)次，說話、刷牙、進食等均可引起疼痛發(fā)作，間歇期無任何癥狀，無頭昏、頭痛。4天前，患者疼痛加重，每日發(fā)作數(shù)十次，每次持續(xù)1分鐘左右。患病以來，患者的精神差，常常痛不欲生。既往高血壓病史12年，經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次，目前血壓控制為110～130mmHg/70～85mmHg。查體：痛苦面容，右手護面，右面部無感覺異常，右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機點，角膜及睫毛反射正常。1．該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2．應和哪些疾病鑒別？3．應做哪些輔助檢查？4．應選擇哪些治療方案？

[病例分析]男患，22歲，2005年3月25日因"左頰部疼痛"到某醫(yī)院就診，查體時除發(fā)現(xiàn)8+齒阻生外，未見其他異常，給予"紅霉素、甲硝唑"抗感染治療。4天后，患者洗臉時左眼進水，照鏡子時發(fā)現(xiàn)左眼閉不全、左額紋消失，刷牙時左口角漏水。隨至某市中心醫(yī)院神經(jīng)內科就診。查體：神清語利，左側額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、閉合不全，閉眼時眼球向外上方轉動、顯露白色鞏膜，示齒時口角偏向右側，鼓腮和吹口哨漏氣，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。1．該患的臨床診斷及診斷依據(jù)是什么？2．應和哪些疾病鑒別？3．應做哪些輔助檢查？4．該疾病的治療原則是什么？

病例分析]女患，63歲，既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個月來反復出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉感3次，伴惡心嘔吐，站立不穩(wěn)，每次持續(xù)15分鐘左右恢復正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影，左側上、下肢抬舉困難。來診時查體：Bp160/90mmHg，神清語明。右側額紋平坦、眼瞼閉合不嚴，右側鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時口角明顯牽向左側，伸舌時舌尖偏向左側、無舌肌萎縮，左側上、下肢肌力3級，左側Babinski征（+）。頭顱CT檢查未見異常。1．該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2．為明確診斷還應進一步作哪一項檢查？3．應該與哪些疾病相鑒別？4．該種疾病的急性期治療原則是什么？