單項選擇題男患,55歲。有高血壓、糖尿病史10年。1周前左手發(fā)麻無力發(fā)作2次,每次發(fā)作均在30分鐘內(nèi)完全緩解。3天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓165/100mmHg。為明確診斷,首選的輔助檢查為()

A.頭顱CT
B.血液流變學(xué)
C.經(jīng)顱彩色超聲多普勒
D.超聲心動圖
E.數(shù)字減影腦血管造影


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3.單項選擇題男患,65歲,以"在勞動時出現(xiàn)劇烈頭痛2小時"為主訴,來急診,既往高血壓史8年。查體:血壓180/110mmHg,淺昏迷,瞳孔左>右,左側(cè)瞳孔對光反射消失,右側(cè)上肢墜落試驗(+)、下肢外旋位,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)Gordon征(+)。其發(fā)生的主要機制可能是()

A.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易致破裂出血
B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動靜脈畸形,故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化,脂肪玻璃樣變,形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂
E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

最新試題

首先做哪項檢查()

題型:單項選擇題

此病變稱()

題型:單項選擇題

上述情況中,以下哪一項處理是錯誤的()

題型:單項選擇題

最先考慮診斷()

題型:單項選擇題

[病例分析]男患,34歲,既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛,難以忍受,嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體:血壓115/70mmHg,神清語利,腦神經(jīng)檢查未見異常。運動、感覺正常。雙側(cè)Babinski征(-),頸強直(+++),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查;腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO,呈均勻一致血性腦脊液。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.病因有哪些,為明確診斷還應(yīng)進一步作哪一項檢查?4.急性期最常見的并發(fā)癥是什么?5.急性期治療目的。

題型:問答題

以下最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

若明確診斷,目前預(yù)防再復(fù)發(fā)的最有效的治療手段為()

題型:單項選擇題

病例分析]女患,63歲,既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉(zhuǎn)感3次,伴惡心嘔吐,站立不穩(wěn),每次持續(xù)15分鐘左右恢復(fù)正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影,左側(cè)上、下肢抬舉困難。來診時查體:Bp160/90mmHg,神清語明。右側(cè)額紋平坦、眼瞼閉合不嚴,右側(cè)鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時口角明顯牽向左側(cè),伸舌時舌尖偏向左側(cè)、無舌肌萎縮,左側(cè)上、下肢肌力3級,左側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。1.該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2.為明確診斷還應(yīng)進一步作哪一項檢查?3.應(yīng)該與哪些疾病相鑒別?4.該種疾病的急性期治療原則是什么?

題型:問答題

[病例分析]男患,34歲,病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時,自覺吞咽困難、飲水嗆咳,家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞,四肢無力,3天來癥狀逐漸加重,今日自覺咳嗽費力,為求進一步診治來院。查體:平溫平脈,神清,構(gòu)音障礙,咽反射(-)。四肢肌力4級,各腱反射(-),雙側(cè)Babinski征(-)。1.初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2.需與哪種疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治療措施是什么?

題型:問答題

為進一步確診應(yīng)行()

題型:單項選擇題