單項(xiàng)選擇題男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部超聲檢查
D.腹腔穿刺液查淀粉酶
E.腹部X線檢查


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7.單項(xiàng)選擇題男,54歲,肝硬化3年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的診斷是()

A.肝細(xì)胞肝癌
B.膽管細(xì)胞肝癌
C.透明細(xì)胞肝癌
D.梭形細(xì)胞肝癌
E.纖維細(xì)胞肝癌

8.單項(xiàng)選擇題男,40歲,肝硬化3年,右上腹痛3個(gè)月,突然加重4h,既往無胃病史,查體:血壓70/50mmHg,腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,最可能的診斷是()

A.急性闌尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.肝癌結(jié)節(jié)破裂
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.膽囊壞疽伴穿孔

10.單項(xiàng)選擇題女,50歲,肝硬化5年,近日出現(xiàn)少尿,每天350ml,查體:脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是()

A.慢性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
C.功能性腎衰竭
D.慢性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
E.急性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭