單項選擇題男，28歲，晨起解黃色大便時突然暈倒，大汗，面色蒼白。既往健康。查體：脈搏120/min，血壓90/70mmHg。神志清，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平軟，腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)正常。最可能的診斷是（）
A.一過性暈厥
B.上消化道大出血
C.低血糖休克
D.感染性休克
E.心源性休克
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1.單項選擇題男，45歲，反復(fù)右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃鏡2次，胃和十二指腸球部未見潰瘍，BA09mmol/L，PA030mmol/L，最可能的診斷是（）
A.慢性胃炎
B.胃泌素瘤
C.慢性膽囊炎
D.胃癌
E.十二指腸球后潰瘍
2.單項選擇題男，65歲，進(jìn)行性黃疸3個月，伴中上腹持續(xù)性脹痛，夜間平臥時加重，消瘦10kg。查體：慢性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦，臍右上方深壓痛，未及包塊，Courvoisier征陽性。最可能的診斷是（）
A.慢性膽囊炎
B.胰頭癌
C.原發(fā)性肝癌
D.膽石癥
E.胃癌
3.單項選擇題男，60歲，反復(fù)上腹痛5年余，伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉，ERCP示胰管扭曲變形，局部狹窄。其治療首選（）
A.氣滯胃痛沖劑
B.多潘立酮（嗎丁啉）
C.消炎利膽片
D.胃蛋白酶
E.胰酶
4.單項選擇題男，40歲，反復(fù)上腹痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷是（）
A.慢性膽囊炎
B.慢性胃炎
C.慢性十二指腸球炎
D.慢性胰腺炎
E.慢性肝炎
5.單項選擇題男，33歲，飲酒后上腹劇痛、嘔吐，體檢：體溫38，9℃，脈搏120/min，血壓80/60mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪項癥狀提示可能預(yù)后不良（）
A.上腹刀割樣疼痛
B.頻繁嘔吐
C.持續(xù)發(fā)熱
D.腹脹明顯
E.手足搐搦
6.單項選擇題男，50歲，年終會餐后，次晨被發(fā)現(xiàn)死于床上，右側(cè)腹部發(fā)現(xiàn)有大量瘀斑，最大死因可能是（）
A.食物中毒
B.酒精中毒
C.腦血管意外
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.心肌梗死
7.單項選擇題男，33歲，飲酒后上腹劇痛、嘔吐，體檢：脈搏120/min，血壓80/60mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，血白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，血淀粉酶320U/L，血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎
8.單項選擇題男，28歲，急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛，體檢：體溫36.9℃，中上腹可捫及一包塊，邊界不清，最可能的診斷是（）
A.胰腺膿腫
B.胰腺假性囊腫
C.慢性胰腺炎
D.急性胰腺炎復(fù)發(fā)
E.胰腺癌
9.單項選擇題女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U/L，血白細(xì)胞16×109/L，可能性最大的是（）
A.病情遷延未愈
B.并發(fā)胰腺膿腫
C.并發(fā)胰腺假性囊腫
D.敗血癥
E.合并急性膽囊炎
10.單項選擇題男，40歲，晚餐后5h開始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢：體溫38.9℃，血壓90/75mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，以上腹部顯著伴肌緊張，移動性濁音陽性，血白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷，最有價值的檢查是（）
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部超聲檢查
D.腹腔穿刺液查淀粉酶
E.腹部X線檢查