單項(xiàng)選擇題男,50歲。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.Ocm,移動(dòng)濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進(jìn)
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內(nèi)膽道出血


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4.單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是()

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化

最新試題

男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經(jīng)積極搶救后好轉(zhuǎn),今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時(shí)雙手發(fā)抖,其意識(shí)障礙的最可能原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲,間歇性上腹痛2年,伴噯氣、納差,受涼后加重,近2d疼痛加劇,突然嘔血500ml,暗紅色,解黑糞200ml,出血后腹痛緩解。最可能的出血原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,56歲,肝硬化5年,近期腹水進(jìn)行性增多,伴納差、便秘,口服利尿藥無(wú)效,今上午放腹水5000ml,下午出現(xiàn)昏睡,最可能的并發(fā)癥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,28歲,晨起解黃色大便時(shí)突然暈倒,大汗,面色蒼白。既往健康。查體:脈搏120/min,血壓90/70mmHg。神志清,四肢濕冷,心肺聽診無(wú)異常,腹平軟,腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)正常。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,22歲,暈車劇烈嘔吐,下車后突然嘔血50ml,鮮紅色,無(wú)腹痛、發(fā)熱,既往健康。查體:血壓90/60mmHg。神志清,輕度貧血貌,肝脾肋下未及。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:體溫38,9℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪項(xiàng)癥狀提示可能預(yù)后不良()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,55歲,嘔吐鮮血約500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水。應(yīng)首先考慮的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,58歲,肝炎病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。為治療低蛋白血癥,首選的血制品是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題