單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。上腹痛4天伴惡心、嘔吐,吐少量胃內(nèi)容物。既往無潰瘍病史。查體體溫38℃,上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染。白細(xì)胞15×109/L,血清淀粉酶值640溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位。該患者診斷可考慮為()

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔


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2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)上腹痛3小時(shí),有酗酒史。查體:血壓80/60mmHg,中上腹壓痛,無反跳痛,Cullen征陽性。最可能的診斷是()

A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥

3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。餐后中上腹痛4小時(shí)伴黃疸?;?yàn)血、尿淀粉酶升高,B超示膽總管下段結(jié)石影,可采用()

A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術(shù)
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓

5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()

A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+安痛定
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡、阿托品

最新試題

男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,55歲,嘔吐鮮血約500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水。應(yīng)首先考慮的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,血淀粉酶320U/L,血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,44歲,腹脹、乏力3年,查體:脾肋下3cm,乳房增大,輕壓痛,未及包塊。乳房增大最可能的原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,70歲,反復(fù)右上腹陣發(fā)性疼痛3個(gè)月,加重伴嘔血、黑便半個(gè)月,出血有周期性,出血前有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。最可能的出血原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,60歲,反復(fù)上腹痛5年余,伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉,ERCP示胰管扭曲變形,局部狹窄。其治療首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:體溫38,9℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪項(xiàng)癥狀提示可能預(yù)后不良()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,28歲,晨起解黃色大便時(shí)突然暈倒,大汗,面色蒼白。既往健康。查體:脈搏120/min,血壓90/70mmHg。神志清,四肢濕冷,心肺聽診無異常,腹平軟,腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)正常。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女,50歲,肝硬化5年,近日出現(xiàn)少尿,每天350ml,查體:脾肋下3cm,移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題