單項(xiàng)選擇題女,8歲,自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血?dú)夥治觯篋H7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,鏡檢(-)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強(qiáng)回聲團(tuán)哪一項(xiàng)是本病致病的關(guān)鍵()
A.血鉀降低
B.腎小管泌氫障礙
C.NH產(chǎn)生不減少
D.當(dāng)負(fù)荷時(shí),HCO-排出量明顯增加
E.腎小管重吸收HCO-障礙
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1.單項(xiàng)選擇題女,2歲,因腹瀉1個(gè)月入院。自幼多尿、喜飲。查體:生長發(fā)育落后,重度營養(yǎng)不良,呼吸深長,心音低鈍,四肢肌張力低。血Na+118mmol/L,K+2.9mmol/L,C1-116mmol/L,Ca2+0.8mmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.22,HCO-12.8mmol/L,SBE-8。最有價(jià)值的檢查是()
A.心電圖
B.腎臟B超
C.尿常規(guī)、尿pH值
D.血清蛋白
E.肌電圖
2.單項(xiàng)選擇題女,8歲,自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血?dú)夥治觯篋H7.22,HCO-11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,鏡檢(-)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強(qiáng)回聲團(tuán)哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的()
A.糾正酸中毒,用堿性藥物
B.補(bǔ)充鉀鹽
C.補(bǔ)充維生素D
D.補(bǔ)充鈣劑
E.口服利尿劑
3.單項(xiàng)選擇題女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。首先應(yīng)予何種處理()
A.做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),待報(bào)告后處理
D.先做腎B超和腎功能檢查
E.先給抗革蘭陽性球菌藥物
4.單項(xiàng)選擇題女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。此時(shí)抗生素治療方案應(yīng)是()
A.單劑療法
B.3天療法
C.低劑量抑菌療法
D.2周治療
E.1個(gè)月治療
5.單項(xiàng)選擇題女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。如果追問病史,本例在20天前有類似發(fā)作,中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為變形桿菌,細(xì)菌計(jì)數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告,那么應(yīng)考慮的診斷是()
A.重新感染
B.復(fù)發(fā)
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.急性膀胱炎
最新試題
如家屬要求治療,醫(yī)生的意見應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)抗生素治療方案應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為預(yù)防腎病復(fù)發(fā),應(yīng)用潑尼松療程最好為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首要處理的重點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如給該患兒口服潑尼松10mg,一日3次,1周后水腫消退,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,最可能的病理診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)予何種處理()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,錯(cuò)誤的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題