單項選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經抗甲狀腺藥物治療后復發(fā),擬行甲狀腺雙側次全切除術。若術后發(fā)生甲狀腺功能減退,其診斷的主要依據是()。
A.四肢乏力、盜汗
B.食欲下降或厭食
C.頸部皮膚浮腫
D.B超示殘余甲狀腺內結節(jié)性腫大
E.T3、T4值持續(xù)低于正常值下限
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1.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應()。
A.螺內酯(安體舒通)治療
B.糾正電解質紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質激素治療
E.脫水降顱壓治療
2.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()。
A.腦栓塞
B.運動神經元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
3.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()。
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質測定
E.血電解質測定及甲狀腺功能測定
4.單項選擇題女性,28歲。孕2個月,近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼,甲狀腺Ⅱ。腫大,質軟,無震顫,未聞及血管雜音。心、肺、腹(-)。該病人治療應注意()。
A.抗甲狀腺藥量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應用心得安類藥物,產后不宜哺乳
B.抗甲狀腺藥物量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平,避免應用心得安類藥物,產后不宜哺乳
C.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,可使用小劑量心得安類藥物,但產后不宜哺乳
D.抗甲狀腺藥物劑量應大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲低,可使用心得安類藥物,產后不宜哺乳
E.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,避免使用鎮(zhèn)靜安眠藥物及產后哺乳
5.單項選擇題女性,28歲。孕2個月,近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼,甲狀腺Ⅱ。腫大,質軟,無震顫,未聞及血管雜音。心、肺、腹(-)。幫助確診最有價值的輔助檢查是()。
A.甲狀腺131I攝取率
B.TRH興奮試驗
C.TSH
D.FT3、FT4
E.T3、T4