多項選擇題女性,6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢涼,左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛,不能行走,拒絕活動髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。骨科治療應(yīng)考慮()

A.左尺骨鷹嘴骨牽引治療
B.左股骨下段骨牽引治療
C.肘部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
D.股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+骨盆骨折石膏外固定
E.麻醉下閉合復(fù)位內(nèi)固定
F.兒童骨折無須繼續(xù)處理,待其自然愈合


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2.多項選擇題女性,6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢涼,左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛,不能行走,拒絕活動髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。此時應(yīng)該考慮哪些可能,治療應(yīng)采取()

A.骨折再移位,需要立即拆除小夾板再復(fù)位,改用石膏固定
B.Volkmann缺血早期,立即拆除固定,適當(dāng)抬高
C.肘部血管神經(jīng)損傷,立即手術(shù)探查,手術(shù)治療
D.低血容量休克,采用相應(yīng)的治療措施
E.傷后自然反應(yīng),加強活動,觀察2天再作處理
F.冷鹽水輸入后體溫降低,可局部理療,保暖

4.單項選擇題男性,3歲。家長偶然發(fā)現(xiàn)患兒站立時雙肩傾斜前來就診。該患兒考慮為脊柱側(cè)彎,哪一種類型可能性最大()

A.特發(fā)性脊柱側(cè)彎
B.先天性脊柱側(cè)彎
C.外傷性脊柱側(cè)彎
D.骨發(fā)育不良
E.非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎

6.單項選擇題男性,3歲。家長偶然發(fā)現(xiàn)患兒站立時雙肩傾斜前來就診。若你是門診接診醫(yī)師,最不需要考慮的是()

A.先天性脊柱側(cè)彎
B.先天性高肩胛
C.特發(fā)性脊柱側(cè)彎
D.習(xí)慣性
E.腦癱共濟失調(diào)

9.單項選擇題男性,12歲。因左膝關(guān)節(jié)及大腿間歇性疼痛及跛行1年就診。該患兒若X線檢查有股骨頭及髖臼骨質(zhì)破壞,股骨頭密度不均勻,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,首先考慮()

A.髖關(guān)節(jié)一過性骨膜炎
B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎
D.股骨頭化膿性骨骺炎
E.股骨頭骨軟骨炎

10.單項選擇題男性,12歲。因左膝關(guān)節(jié)及大腿間歇性疼痛及跛行1年就診。若患兒確定為股骨頭缺血性壞死第1期,首選的治療措施是()

A.手術(shù)治療
B.股骨頭置換
C.關(guān)節(jié)減壓術(shù)
D.臥床制動保守治療
E.Chiari骨盆截骨+骨膜切除