單項(xiàng)選擇題38歲男性患者,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸,手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。查體消瘦,皮膚色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。為進(jìn)一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述檢查最有意義的是()

A.測(cè)血漿腎素、醛固酮
B.測(cè)24小時(shí)尿17-羥類(lèi)固醇
C.測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.測(cè)24小時(shí)尿17-酮類(lèi)固醇
E.ACTH刺激試驗(yàn)


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5.單項(xiàng)選擇題某患者口唇色素沉著明顯,尿17-羥皮質(zhì)醇增高,血ACTH明顯增高,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.Cushing綜合征
B.腎上腺腺瘤
C.異位ACTH綜合征
D.腎上腺癌
E.長(zhǎng)期服用潑尼松者

最新試題

關(guān)于1997年DNA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時(shí)可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

給予足量糖皮質(zhì)激素,并補(bǔ)充葡萄糖鹽水后,患者意識(shí)清楚,血壓恢復(fù)至120/78mmHg,今后患者需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者飲食治療各營(yíng)養(yǎng)成分所占比例正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者應(yīng)首選下面檢查確診()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上述各項(xiàng)檢查中,顯示24小時(shí)游離皮質(zhì)醇明顯減低,其余無(wú)明顯異常,此患者昏迷最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者此時(shí)血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無(wú)瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

判斷患者3個(gè)月的血糖控制情況的指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題