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單項選擇題男，55歲。4小時前從10米高處墜落致傷后被送入急診室。查體：血壓90／60mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。胸部壓痛，左側(cè)胸壁塌陷，可捫及骨擦感和皮下氣腫，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困難未得到緩解下列不宜采取的措施是（）

A.巾鉗重力牽引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速輸血補液抗休克治療
D.氣管插管呼吸機正壓通氣
E.手術(shù)固定肋骨骨折

1.單項選擇題男，55歲。4小時前從10米高處墜落致傷后被送入急診室。查體：血壓90／60mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。胸部壓痛，左側(cè)胸壁塌陷，可捫及骨擦感和皮下氣腫，左下胸壁反常呼吸。根據(jù)病史和體征，首先應考慮下列哪項診斷（）

A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.連枷胸
D.急性心臟壓塞
E.失血性休克

2.單項選擇題男，22歲。1小時前被人用刀刺傷左前胸后送入急診室。查體：血壓80／50mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。左前胸3、4肋間有一個2cm長傷口，心音遙遠。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)首先應考慮下列哪項診斷（）

A.血氣胸
B.張力性氣胸
C.開放性氣胸
D.急性心臟壓塞
E.失血性休克

3.單項選擇題男，22歲。1小時前被人用刀刺傷左前胸后送入急診室。查體：血壓80／50mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。左前胸3、4肋間有一個2cm長傷口，心音遙遠。急救處理后還應考慮先進行下列哪項檢查（）

A.正側(cè)位胸片
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.床旁心電圖
E.床旁胸片

4.單項選擇題男，55歲。4小時前從10米高處墜落致傷后被送入急診室。查體：血壓90／60mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。胸部壓痛，左側(cè)胸壁塌陷，可捫及骨擦感和皮下氣腫，左下胸壁反常呼吸。在急診室應首先進行下列哪項急救處理（）

A.胸腔閉式引流術(shù)
B.胸帶加壓包扎固定
C.胸腔穿刺術(shù)
D.心包穿刺術(shù)
E.急診室剖胸

5.單項選擇題男，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60／30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，左側(cè)呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。急診處理后還應優(yōu)先申請下列哪項輔助檢查（）

A.正側(cè)位胸片
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.床旁胸片
E.肺功能

6.單項選擇題男，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60／30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，左側(cè)呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。在急診室首先應進行下列哪項處理（）

A.胸腔閉式引流術(shù)
B.胸帶加壓包扎固定
C.肋骨牽引固定
D.心包穿刺術(shù)
E.劍突下心包開窗術(shù)

7.單項選擇題男，25歲。被人用刀刺傷左前胸部1小時急診入院。體檢：血壓：80／50mmHg，頸靜脈怒張，脈搏細弱，心音遙遠。首先應進行下列哪項處理（）

A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流

8.單項選擇題男，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60／30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，左側(cè)呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。首先應考慮下列哪項診斷（）

A.肋骨骨折
B.左側(cè)連枷胸
C.張力性氣胸
D.急性心臟壓塞
E.大量血胸

9.單項選擇題男，28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢：右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口，深及胸腔內(nèi)，創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。應進行下列哪項急診處理（）

A.清創(chuàng)縫合
B.胸腔閉式引流
C.粗針頭穿刺排氣
D.胸腔穿刺術(shù)
E.無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口

10.單項選擇題男，38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢：胸壁壓痛，可捫及皮下氣腫，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張，右肺門旁垂肺征。應考慮下列哪項診斷（）

A.張力性氣胸
B.支氣管斷裂
C.血氣胸
D.支氣管裂傷
E.閉合性氣胸