單項選擇題女,2歲。經(jīng)常感冒咳嗽,不發(fā)燒,近期胸部X線片發(fā)現(xiàn)右下肺有多個空泡影,內(nèi)無液平,血象正常。首先考慮()
A.先天性大葉性肺氣腫
B.肺結(jié)核
C.先天性膈疝
D.先天性肺囊腫
E.右側(cè)食管裂孔疝
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1.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。血流動力學(xué)改變是()
A.體循環(huán)血流量增加
B.肺循環(huán)血流量增加
C.肺循環(huán)血流量減少
D.右向左分流
E.左心室舒張期容量減少
2.單項選擇題男,4歲。近2年來偶有嘔吐,左胸疼痛1天入院,檢查體溫、血象均正常,胸部X片發(fā)現(xiàn)左下胸腔有巨大囊性病變,內(nèi)有6cm長液平。最佳的治療是()
A.胸腔閉式引流
B.抗結(jié)核治療
C.抗感染治療
D.臨床觀察
E.手術(shù)治療
3.單項選擇題男性,1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面唇、甲床發(fā)紺,哭吵時加重。查體:心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音,P減弱,合并杵狀指。最佳治療方法是()
A.體肺分流術(shù)
B.介入治療
C.肺動脈擴大補片術(shù)
D.室間隔缺損修補術(shù)
E.根治術(shù)
4.單項選擇題患兒女,3歲。自幼活動后氣促,平常易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢:體格瘦小,無發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,P2增強,胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機器樣雜音,可聞及股動脈槍擊音。以下哪種體征在此患兒不可能出現(xiàn)()
A.聲音嘶啞
B.P2增強
C.雜音最響亮處可捫及震顫
D.脈壓減小
E.股動脈槍擊音
5.單項選擇題男性,1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面唇、甲床發(fā)紺,哭吵時加重。查體:心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音,P減弱,合并杵狀指。對生理影響最大的畸形是()
A.心臟擴大
B.室間隔缺損
C.主動脈騎跨
D.肺動脈狹窄
E.右室肥厚
7.單項選擇題患兒,男,2歲??人?、發(fā)熱3天,煩躁、氣促半天。體檢:體溫38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。體格發(fā)育落后,呼吸急促,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及中、小水泡音,P2亢進;胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫,肝肋下3cm,質(zhì)軟。此患兒的診斷以下哪項最正確()
A.先心病,室間隔缺損
B.先心病,室間隔缺損并支氣管肺炎
C.先心病,室間隔缺損并肺動脈高壓
D.先心病,室間隔缺損并心力衰竭
E.先心病,室間隔缺損并支氣管肺炎、心力衰竭
8.單項選擇題3歲女孩,因生長發(fā)育瘦小,膚色及口唇較黯,懷疑有先天性心臟病就診。治療合并癥后,關(guān)于進一步治療應(yīng)建議家長()
A.繼續(xù)隨訪觀察
B.預(yù)防脫水
C.抗生素預(yù)防感染
D.做分流手術(shù)
E.施行根治手術(shù)
9.單項選擇題男性,4歲。偶有嘔吐2年,左胸疼痛1天住院。胸部X線片發(fā)現(xiàn)有一巨大囊狀物突入左下胸腔內(nèi)有6cm長液平。輔助檢查首選()
A.胸腔穿刺
B.胸部CT
C.結(jié)核菌素試驗
D.鋇餐檢查
E.MRI
10.單項選擇題3歲女孩,因生長發(fā)育瘦小,膚色及口唇較黯,懷疑有先天性心臟病就診。對初步診斷有意義的首要檢查是()
A.全血常規(guī)
B.全面體格檢查
C.血T3、T4測定
D.胸部X線攝片
E.心動電流圖