單項(xiàng)選擇題男,25歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清,面色蒼白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液,脾臟增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落,左側(cè)身體先落地,感左側(cè)腹部疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是()。

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延遲性脾破裂
D.胃十二指腸破裂
E.上消化道出血


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5.單項(xiàng)選擇題男,67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)告都是前列腺增生,下一步應(yīng)做的正確檢查是()。

A.單純前列腺切除術(shù)
B.重復(fù)直腸內(nèi)前列腺穿刺活檢
C.根治性前列腺切除術(shù)
D.經(jīng)尿道切除鏡做活檢
E.經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢

7.單項(xiàng)選擇題男,77歲。排尿不暢8年,反復(fù)發(fā)生尿潴留,多次留置導(dǎo)尿。查體:膀胱上界達(dá)臍下2指,直腸指診前列腺明顯增大,質(zhì)韌,中央溝消失。血肌酐240μmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。

A.先留置尿管引流
B.先用α受體阻滯劑改善排尿功能
C.應(yīng)行尿動(dòng)力學(xué)檢查
D.腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
E.腹部B超檢查