單項選擇題女,20歲。轉移性右下腹痛5天,體溫37℃,右下腹肌稍緊張,可觸及8cm×5cm包塊伴壓痛,下列哪項處理是不合適的()。
A.中藥輔助治療
B.可食流質飲食
C.抗生素應用
D.行闌尾切除術
E.針灸或理療
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1.單項選擇題男,13歲。臍周痛12小時,伴惡心,無嘔吐,轉移至右下腹4小時。查體:體溫38℃,右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數為18×109/L,首選治療為()。
A.給予抗生素,繼續(xù)觀察
B.給予鎮(zhèn)痛藥
C.物理降溫
D.急診手術
E.口服腸道抗生素
2.單項選擇題男,25歲。腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是()。
A.腹壁挫傷
B.腹膜后血腫
C.肝破裂
D.小腸破裂
E.右腎挫傷
3.單項選擇題男,25歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清,面色蒼白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液,脾臟增大并不均質回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落,左側身體先落地,感左側腹部疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延遲性脾破裂
D.胃十二指腸破裂
E.上消化道出血
4.單項選擇題男,40歲。前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨骨折。2天后突發(fā)休克,最可能的原因是()。
A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.氣胸
E.結腸破裂
5.單項選擇題男,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛,血壓105/75mmHg,5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓11/6kPa(85/45mmHg),血紅蛋白8g/dl。診斷最應考慮()。
A.左腎挫傷
B.結腸遲發(fā)性壞死
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.脾破裂
6.單項選擇題女,36歲。半小時前騎車摔倒,車把撞擊左胸部及腹部,感胸痛,胸悶,腹部疼痛急診入院。X線胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。診斷首先考慮()。
A.腸破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管損傷
E.腎破裂
7.單項選擇題男,68歲。排尿不暢及糖尿病史4年余,尿失禁2個月,膀胱臍下兩指可及,前列腺不大,肛門括約肌松弛,最可能的診斷是()。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱頸纖維化
E.神經源性膀胱
8.單項選擇題男,67歲。體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺有一個大小為1cm的硬結,兩次直腸內觸摸下穿刺活檢報告都是前列腺增生,下一步應做的正確檢查是()。
A.單純前列腺切除術
B.重復直腸內前列腺穿刺活檢
C.根治性前列腺切除術
D.經尿道切除鏡做活檢
E.經直腸B超引導穿刺活檢
9.單項選擇題男,76歲。尿頻、尿不盡感近1年,近2個月來進行性排尿困難,門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)50ng/ml,直腸指檢前列腺質地較硬,表面凹凸不平感,該患者診斷首先應考慮()。
A.細菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺結核
E.非細菌性前列腺炎
10.單項選擇題男,77歲。排尿不暢8年,反復發(fā)生尿潴留,多次留置導尿。查體:膀胱上界達臍下2指,直腸指診前列腺明顯增大,質韌,中央溝消失。血肌酐240μmol/L。下列哪項處理是錯誤的()。
A.先留置尿管引流
B.先用α受體阻滯劑改善排尿功能
C.應行尿動力學檢查
D.腎功能改善后可行經尿道前列腺電切術
E.腹部B超檢查