單項選擇題貧血最常見的臨床表現(xiàn)是()
A.竇性心動過速
B.心臟雜音
C.皮膚和黏膜蒼白
D.口腔炎,舌炎
E.毛發(fā)干燥無光澤,易脫落
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1.單項選擇題女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×1012/L,HGB50g/L,PLT100×109/L,WBC4.5×109/L,網織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血試驗陽性患者考慮診斷應為()
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.PNH
E.再生障礙性貧血
2.單項選擇題女性,32歲,因急性失血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg緊急化驗結果符合該病情的是()
A.間接膽紅素升高明顯
B.直接和間接膽紅素同時升高明顯
C.尿中查見大量含鐵血黃素
D.尿蛋白陽性、隱血陽性
E.尿中大量紅細胞
3.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)該病主要治療措施是()
A.輸注新鮮血漿
B.輸血和糖皮質激素
C.脾切除
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質激素
4.單項選擇題女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗:HGB90g/L,WBC8.8×10/L,PLT130×10/L,HGBA2>5.0%,Coombs試驗陰性,血片可見少量靶形細胞,紅細胞呈小細胞低色素關于治療描述錯誤的是()
A.脾切除有效
B.輕度貧血一般不需治療
C.糖皮質激素治療
D.輸血療法
E.異基因骨髓移植可行
5.單項選擇題男48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗:血紅蛋白164g/L,白細胞150×10/L,分類:中幼粒細胞0.06,晚幼粒細胞0.11,桿狀核細胞0.23,分葉中性粒細胞0.31,嗜酸粒細胞0.07,嗜堿粒細胞0.05,淋巴細胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)最有可能的治療是()
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
6.單項選擇題男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時應首選()
A.輸血
B.腎上腺皮質激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12
7.單項選擇題女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。為明確診斷應做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查
8.單項選擇題男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸要明確診斷,最有價值的實驗室檢查是()
A.周圍血涂片
B.骨髓象
C.血清鐵總鐵結合力
D.血紅蛋白電泳
E.肝功能試驗
9.單項選擇題女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×1012/L,HGB50g/L,PLT100×109/L,WBC4.5×109/L,網織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血試驗陽性本例如需明確診斷應做下列的檢查是()
A.血紅蛋白電泳
B.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)
C.Ham試驗
D.Coombs試驗
E.網織紅細胞絕對值
10.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是()
A.糖皮質激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達那唑