單項選擇題女,45歲。雙手和膝關節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結節(jié),質硬,無觸痛。最有助于確定診斷的是()
A.關節(jié)影像檢查
B.滑液檢查
C.抗核抗體
D.ESR
E.CRP
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1.單項選擇題女,40歲,反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()
A.維持原治療方案
B.改用皮質激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質激素加慢作用抗風濕藥
2.單項選擇題女,40歲,反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查()
A.C反應蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體
3.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是()
A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死
4.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。最可能的心律失常是()
A.心房顫動
B.心室顫動
C.室性心動過速
D.二度房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
5.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()
A.心臟乳頭肌斷裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狹窄
D.主動脈瓣狹窄
E.肺部感染
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對疾病活動診斷最有意義的檢查()
題型:單項選擇題
最可能的心律失常是()
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為明確診斷應進一步檢查()
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若病人選用雷公藤總苷治療,下列哪項不是雷公藤總苷的常見不良反應()
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聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是()
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正確的處理為()
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若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個手指的麻木、刺痛、握力減弱,背伸腕關節(jié)時癥狀明顯,應首先考慮該癥狀可能的病因是()
題型:單項選擇題
其心電圖診斷為()
題型:單項選擇題
若進行關節(jié)穿刺,關節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結果是()
題型:單項選擇題