單項選擇題女性,48歲,近2個月來感雙肩發(fā)沉,舉臂無力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小時末)多發(fā)性肌炎的典型臨床表現是()。
A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降
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1.單項選擇題女性,23歲,間斷發(fā)熱、關節(jié)痛1年,半月來高熱、皮疹、下肢浮腫;血壓120/80mmHg,皮膚無紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿紅細胞5~10/HP,顆粒管型偶見,Hb98g/L,網織紅細胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人的貧血是()。
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.腎性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細胞性貧血
2.單項選擇題女性,23歲,間斷發(fā)熱、關節(jié)痛1年,半月來高熱、皮疹、下肢浮腫;血壓120/80mmHg,皮膚無紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿紅細胞5~10/HP,顆粒管型偶見,Hb98g/L,網織紅細胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人治療宜首選()。
A.非甾體抗炎藥
B.腎上腺糖皮質激素
C.免疫抑制劑
D.雷公藤
E.抗瘧藥
3.單項選擇題女性,23歲,間斷發(fā)熱、關節(jié)痛1年,半月來高熱、皮疹、下肢浮腫;血壓120/80mmHg,皮膚無紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿紅細胞5~10/HP,顆粒管型偶見,Hb98g/L,網織紅細胞5%,血BUN7mmol/L。為進一步明確診斷,最重要的血液學化驗是()。
A.ESR
B.RF
C.血漿蛋白
D.血清免疫球蛋白
E.抗核抗體譜
4.單項選擇題女性,23歲,間斷發(fā)熱、關節(jié)痛1年,半月來高熱、皮疹、下肢浮腫;血壓120/80mmHg,皮膚無紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿紅細胞5~10/HP,顆粒管型偶見,Hb98g/L,網織紅細胞5%,血BUN7mmol/L。為明確腎臟病變,最重要的檢查是()。
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腎穿刺
D.骨髓穿刺
E.腎圖
5.單項選擇題女性,32歲。發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年,實驗室檢查發(fā)現ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首選治療的藥物()。
A.非甾體類抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛劑,如對乙酰氨基酚
C.小劑量糖皮質激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑