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單項(xiàng)選擇題60歲女性患者，2個(gè)半月前有車禍頭受傷史，當(dāng)時(shí)有一過(guò)性意識(shí)障礙，傷后頭痛，逐漸好轉(zhuǎn)，近半個(gè)月又出現(xiàn)頭痛，越來(lái)越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽(tīng)钣跋?，腦室中線受壓移位。根本治療是（）

A.冬眠物理降溫
B.止血治療
C.預(yù)防感染
D.鉆孔沖洗引流術(shù)
E.血腫清除術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題 60歲女性患者，2個(gè)半月前有車禍頭受傷史，當(dāng)時(shí)有一過(guò)性意識(shí)障礙，傷后頭痛，逐漸好轉(zhuǎn)，近半個(gè)月又出現(xiàn)頭痛，越來(lái)越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽(tīng)钣跋?，腦室中線受壓移位。
術(shù)后哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A.0.4g止血芳酸靜點(diǎn)
B.20%甘露醇250ml靜點(diǎn)
C.給予抗生素預(yù)防感染
D.支持療法
E.頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物

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2.單項(xiàng)選擇題30歲男性患者，車禍右額顳部著地，傷后意識(shí)不清，約半小時(shí)后清醒，醒后頭痛，有嘔吐，3小時(shí)后又出現(xiàn)意識(shí)障礙，正側(cè)位顱片示右顳線狀骨折，骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝，CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位，入院時(shí)右瞳孔散大。首先應(yīng)采取措施是（）

A.0.4g止血芳酸靜點(diǎn)
B.20%甘露醇靜點(diǎn)（250ml）
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開(kāi)
E.血腫清除術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題30歲男性患者，車禍右額顳部著地，傷后意識(shí)不清，約半小時(shí)后清醒，醒后頭痛，有嘔吐，3小時(shí)后又出現(xiàn)意識(shí)障礙，正側(cè)位顱片示右顳線狀骨折，骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝，CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位，入院時(shí)右瞳孔散大。治療的根本措施是（）

A.0.4g止血芳酸靜點(diǎn)
B.20%甘露醇250ml靜點(diǎn)
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開(kāi)
E.血腫清除術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，3天前右額碰在桌子角上，當(dāng)時(shí)能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆起，局部觸之有12cm×12cm波動(dòng)區(qū)，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。處置應(yīng)該是（）

A.加壓包扎
B.局部不作處置
C.理療，促其吸收
D.穿刺抽血+加壓包扎
E.切開(kāi)引流+加壓包扎

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5.單項(xiàng)選擇題30歲女性患者，2小時(shí)前車禍左頂枕部著地，當(dāng)時(shí)有約10分鐘意識(shí)不清，醒后頭痛，左耳流血性腦脊液，四肢活動(dòng)好，病理征（-），頭顱CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。診斷是（）

A.腦震蕩
B.腦挫傷，腦脊液耳漏
C.顱底骨折，腦脊液耳漏
D.顱骨骨折，腦脊液耳漏
E.腦干損傷

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6.單項(xiàng)選擇題45歲女性患者，3小時(shí)前車禍頭部受傷，傷后立即昏迷，做CT后入院，入院檢查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT示右額顳部高密度新月影像。最重要治療是（）

A.冬眠物理降溫
B.氣管切開(kāi)
C.脫水治療
D.止血，預(yù)防感染治療
E.血腫清除術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題45歲女性患者，3小時(shí)前車禍頭部受傷，傷后立即昏迷，做CT后入院，入院檢查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT示右額顳部高密度新月影像。出血來(lái)源為（）

A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦表面挫傷小動(dòng)脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒

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8.單項(xiàng)選擇題47歲的男性，左下肢麻木2個(gè)月余，從下往上發(fā)展，近1個(gè)月出現(xiàn)右下肢無(wú)力，查：顱神經(jīng)及雙上肢正常，左腹股溝以下痛溫覺(jué)減退，右下肢肌力Ⅳ級(jí)，Babinski右（+）最可能是（）

A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.左髓外硬膜內(nèi)腫瘤
C.右髓外硬膜內(nèi)腫瘤
D.脊柱結(jié)核
E.大腦腫瘤

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9.單項(xiàng)選擇題47歲的男性，左下肢麻木2個(gè)月余，從下往上發(fā)展，近1個(gè)月出現(xiàn)右下肢無(wú)力，查：顱神經(jīng)及雙上肢正常，左腹股溝以下痛溫覺(jué)減退，右下肢肌力Ⅳ級(jí)，Babinski右（+）應(yīng)首先做的檢查是（）

A.頭部CT
B.C5為中心X線片
C.T4為中心X線片
D.T7為中心X線片
E.T9為中心X線片

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10.單項(xiàng)選擇題6歲女童，發(fā)作性意識(shí)喪失，動(dòng)作中止，發(fā)作中腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波。智力基本正常。該患兒的首選治療藥物是（）

A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.托吡酯
E.丙戊酸鈉

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