單項選擇題男,30歲,反復乏力、不欲飲食,肝區(qū)不適2年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個蜘蛛痣,肝肋下20cm,質(zhì)中,脾側(cè)位可觸及。實驗室檢查示:ALT100U,血清白蛋白40g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L,為明確診斷最可靠的檢查是()。

A.乙型肝炎病毒標志物
B.B超
C.MRI
D.CT
E.肝活檢


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3.單項選擇題10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm、脾未觸及,化驗:ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。應(yīng)診斷為()。

A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎

4.單項選擇題10歲男孩,近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT680U/L,AST460U/L,TBi176.5μmol/L,anti-HAV-IgM陽性,anti-HAV-IgG陽性,HB-sAg陽性,HBeAg陽性,anti-HBc-IgM陽性,應(yīng)診斷為()。

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎
D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶
E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎