單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L該患者最可能的診斷為()
A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期
B.慢性腎衰竭尿毒癥期
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎衰竭少尿期
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反復(fù)遺尿,查膀胱殘余尿200ml,前列腺Ⅲ度腫大,無(wú)結(jié)節(jié),PSA陰性,針對(duì)遺尿首選的處理措施是()
A.口服保列治和哈樂(lè)治療
B.假性導(dǎo)尿
C.尿管留置導(dǎo)尿
D.膀胱造瘺
E.手術(shù)前列腺切除
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L假設(shè)該患者因心臟問(wèn)題不能耐受血液透析,最佳的治療方案應(yīng)為()
A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.維持使用洋地黃制劑繼續(xù)血液透析
D.CAPE
E.腎移植
3.單項(xiàng)選擇題男性,31歲,因受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱(最高體溫38.6℃),靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U,vd,1次/日;阿昔洛韋1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī):蛋白(++),隱血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,鈉129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常;血尿酸614μmol/L;B超示雙腎形態(tài)和大小正常阿昔洛韋中毒引起急性腎衰竭后的治療不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.停止繼續(xù)使用阿昔洛韋
B.水化治療
C.強(qiáng)制利尿
D.血液透析
E.給予谷胱甘肽還原酶抑制劑
4.單項(xiàng)選擇題男性,31歲,因受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱(最高體溫38.6℃),靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U,vd,1次/日;阿昔洛韋1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī):蛋白(++),隱血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,鈉129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常;血尿酸614μmol/L;B超示雙腎形態(tài)和大小正常該患者腎衰竭的原因最可能是()
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴(yán)重感染
E.腎小管阻塞
5.單項(xiàng)選擇題男性,31歲,因受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱(最高體溫38.6℃),靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U,vd,1次/日;阿昔洛韋1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī):蛋白(++),隱血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,鈉129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常;血尿酸614μmol/L;B超示雙腎形態(tài)和大小正常要明確致腎衰竭的原因,首選檢查是()
A.雙腎CT掃描
B.腎活檢
C.IVP
D.尿鈉分析
E.自身抗體檢查
最新試題
對(duì)診斷最有幫助的檢查應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床診斷首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病理為腎小球光鏡下無(wú)明顯異常,近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變,免疫熒光全部陰性,電鏡見(jiàn)腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失,最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急進(jìn)性腎炎Ⅰ型進(jìn)展至終末期腎衰竭后,可行腎移植的時(shí)機(jī)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于血漿置換療法的作用,不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與本病預(yù)后關(guān)系最小的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者首選的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例對(duì)診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題