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單項選擇題女性，35歲，頸部增粗，伴失眠、易激動、食欲亢進半年。查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏100次／分，血壓130/80mmHg，CT示胸骨后甲狀腺腫。為明確診斷抽血測T₃、T₄和TSH。下列哪項檢查結(jié)果，與病情最為相符（）

A.T₃顯著增高，T₄略為增高，TSH增高
B.T₃略增高，T₄顯著增高，TSH增高
C.T₃略增高，T₄顯著增高，TSH降低
D.T₃顯著增高，T₄略為增高，TSH降低
E.T₃、T₄和TSH均顯著增高

1.單項選擇題男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。應(yīng)采用何種術(shù)式（）

A.雙側(cè)甲狀腺全部切除
B.患側(cè)腺體全切、峽部切除、對側(cè)腺體大部切除
C.患側(cè)腺體全切加頸淋巴結(jié)清除
D.患側(cè)腺體大部切除、峽部切除
E.患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除

2.單項選擇題男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）

A.頸部X線攝片
B.確切的體檢
C.行穿刺細胞學(xué)檢查
D.甲狀腺B超
E.甲狀腺CT

3.單項選擇題男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。該患者可能存在（）

A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.稀釋性低鈉血癥

4.單項選擇題男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。按血清鈉濃度和公式計算需補充的鈉鹽量為（）

A.12×50×0.5mmol/L
B.12×50×0.4mmol/L
C.12×50×0.6mmol/L
D.12×50×0.7mmol/L
E.12×50×0.8mmol/L

5.單項選擇題男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35?；颊咴谒㈦娊赓|(zhì)和酸堿平衡方面的主要病理、生理變化為（）

A.細胞內(nèi)液減少
B.組織間液減少超過血漿容量的減少
C.血漿容量減少超過組織間液的減少
D.細胞內(nèi)、外液等量減少
E.細胞內(nèi)液移向細胞外間隙

6.單項選擇題男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1個多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為（）

A.重度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.輕度高滲性脫水
D.等滲性脫水
E.低滲性脫水

7.單項選擇題男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1個多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。該患者當天補充液量約為（不包括當天生理需水量）（）

A.1000ml
B.500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml

8.單項選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。該女患者最可能診斷的是（）

A.胰島素瘤
B.營養(yǎng)不良性糖尿病
C.胰島細胞增生癥
D.生長抑素瘤
E.間皮細胞瘤

9.單項選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立，下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因（）

A.胰島素原（proinsulin）
B.胰島素（insulin）
C.生長抑素（SS）
D.胰島素樣生長因子（IGF）
E.表皮生長激素（EGF）

10.單項選擇題女性，68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。擬用公式計算患者滲透壓，應(yīng)進一步檢查（）

A.尿比重和尿滲透壓
B.中心靜脈區(qū)
C.血鉀、鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀、鈉